02.10.2016 Анна, 45 лет , Москва
В конце мая муж упал дома и в результате получил перелом в области левого колена и проблемы со связками. Уже через 2 недели болеть перестало, он стал наступать на ногу и все пошло по-новой. Сейчас вроде лучше, колено "не болтается",только слегка тянет под коленом. Принимали в основном Протекон. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли оперативное вмешательство и какие могут быть последствия.
На серии МР сканов левого коленного сустава от 18.09.16 сохраняется умеренное повышение интенсивности МР сигнала от костного мозга передненаружного отдела латерального мыщелка бедренной кости за счет трабекулярного отека, линия перелома не визуализируется. Определяется диффузное пятнистое повышение интенсивности МР сигнала от костного мозга надколенника, мыщелков бедренной и большеберцовой костей за счет остеопороза.
В заднем роге медиального мениска определяются вертикальный и продольный линейные участки повышения интенсивности МР сигнала, не распространяющийся на суставные поверхности. Передняя крестообразная связка утолщена, разволокнена, имеет повышенный МР сигнал, ход отдельных волокон ее четко не прослеживается. Задняя крестообразная связка не утолщена, интенсивность МР сигнала неднородная, ход волокон прослеживается. В верхнем отделе медиальной коллатеральной свзки определяется участок повышения интенсивности МР сигнала, отмечается перилигаментозное скопление небольшого количества жидкости. Латеральная коллатеральная связка имеет неоднородный МРсигнал, прослеживается на всем протяжении, отмечается перилигаментозное скопление жидкости. Медиальный удерживатель наколенника утолщен, разволокнен, МРсигнал от него умеренно повышен, сохраняется перилигаментозное скопление жидкости. В полости сустава и в синовиальных заворотах определяется жидкость. Мягкие ткани, окружающие коленный сустав умеренно отечны. В подколенной ямке медиально определяется киста размерами 10х5х24 (в мае было 19х8х24), сообщающаяся с полостью сустава.
Заключение: МР картина консолидирующегося импрессионного перелома передненаружного отдела латерального мыщелка бедренной кости. Разрывы заднего рога медиального мениска, передней крестообразной связки. Повреждение заднего рога латерального мениска, медиального удерживателя надколенника. Синовит. Пятнистый остеопороз. Умеренный отек мягких тканей. Киста Беккера.