Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Свободный тироксин - это активная фракция гормона щитовидной железы, не связанная белком, регулирует обмен энергии и белка, общий обмен веществ.

Продукцию свободного тироксина регулирует тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ).

Функции свободного тироксина - Т4 (предшественника свободного трийодтиронина-Т3) в организме многообразны:

  • регуляция скорости основного обмена;
  • увеличение продукции тепла;
  • увеличение потребления кислорода органами и тканями (исключение – яички, селезенка и головной мозг);
  • ускорение образования витамина А;
  • ускорение белкового обмена;
  • снижение уровня холестерина;
  • ускорение резорбции или разрушения костей;
  • увеличение частоты и силы сердечных сокращений;
  • стимуляция ретикулярной формации;
  • участие в работе коры головного мозга – регулятора высшего уровня.

Тиреотропный гормон (ТТГ) связан со свободным тироксином биологической обратной связью. Когда в крови падает уровень свободного тироксина, секреция ТТГ растет, и наоборот.

Тироксин – основной гормон, большая его часть связывается глобулинами плазмы, и только менее 1% свободно циркулирует в крови, но именно это количество во многом определяет уровень здоровья.

В норме уровень свобногоТ4 колеблется по временам года, достигая максимума в период сентябрь - февраль. Суточные колебания такие: максимум днем с 8 до 12 часов, минимум ночью с 23 до 3 часов. У мужчин количество свободногоТ4 выше,чем у женщин. У взрослых, уровень свободного Т4 сохраняет стабильность в период продуктивной жизни, незначительное снижение отмечается после 40 лет. Тяжелые соматические болезни не влияют на уровень свободного тироксина, хотя общий Т4 может снижаться. У беременных количество растет, достигая максимума в третьем триместре. При высоком уровне билирубина крови и ожирении уровень свободного Т4 может повышаться, но это физиологический ответ.

При недостаточной выработке ТТГ или свободного Т4 развивается гипотиреоз. Человек страдает от увеличения массы тела, высыхания кожи, слабости и утомляемости, невозможности согреться, запоров. У женщин нарушается менструальный цикл, развитие плода, у детей первого года жизни – страдает умственное развитие.

Чрезмерная выработка свободногоТ4 и ТТГ – это гипертиреоз. Ускорение обменных процессов и повышение выработки энергии клетками проявляется беспокойством, дрожью, сердцебиением, потерей веса, бессонницей, отечностью лица, покраснением и сухостью глаз.

Частая причина сбоев гормонального баланса щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит (поражение ткани щитовидной железы собственными антителами)

Свободный тироксин (Т4-св.) - 480 руб.
Срочный анализ - 960 руб.
Сроки выполнения
Обычный – 1 день.
Срочный – 1,5 - 2 часа.
Взятие крови из вены оплачивается отдельно - 250 руб.(При единовременном выполнении нескольких анализов, услуга по сбору биоматериала оплачивается однократно)
Показания к исследованию:
  • диффузный токсический зоб, контроль состояния и лечения (частота – от 1 раза в 2 года до 1 раза в месяц);
  • подозрение на тиреотоксикоз или гипотиреоз;
  • женское бесплодие;
  • нарушение развития у детей раннего возраста;
  • патология беременности;
  • профилактическое ежегодное обследование;
  • обследование новорожденных, рожденных матерями, у которых имеются болезни щитовидной железы.

Материал для анализа

сыворотка крови

Подготовка к исследованию

За двое суток до забора венозной крови требуется прекратить прием гормональных средств, согласовав это с лечащим врачом. За сутки до исследования избавиться от физических и эмоциональных перегрузок.

В пункт забора приходить утром натощак, после ночного перерыва в еде от 8 до 14 часов. Вода не ограничивается. За 3 часа нельзя курить.

В срочных случаях допускается перерыв в еде не менее 3-4-х часов.

Если контроль уровня гормонов проводится несколько раз, взятие венозной крови рекомендуется в одни и те же часы.

Время и дату исследования определяет лечащий врач, исходя из конкретной ситуации. На результат оказывает влияние заместительная терапия тиреоидными гормонами, препаратами йода, оперативное и радиологическое лечение.

Референсные значения:

единицы измерения в ЦЭЛТ : нг/дл, норма — 0,8 -1,9 нг/дл

альтернативные единицы пмоль/л, коэффициент пересчета: нг/дл х 12,87 =пмоль/л

Интерпретация результатов

Уровень Т4 не равнозначен диагнозу. Учесть все аспекты здоровья конкретного человека может только лечащий врач.

Результаты измерения свободного тироксина зависят от возраста и беременности.

Дети от 1,0 до 12,0 лет: 0,65 — 2,3 нг/дл

Беременность: 1-й триместр: 0,86-1,87 нг/дл

2-й,3-й триместр: 0,64-1,92 нг/дл

Причины повышения свободного тироксина:

  • базедова болезнь или диффузный токсический зоб;
  • тиреоидит или воспаление щитовидной железы;
  • аденома или доброкачественная опухоль;
  • хронические болезни печени;
  • ожирение;
  • нарушение функции железы вследствие родов;
  • тиреотоксикоз, не зависящий от продукции ТТГ;
  • лечение гепарином;
  • болезни почек;
  • длительный прием высоких доз некоторых лекарств – аспирина, амиодарона, пропранолола, левотироксина, фуросемида, препаратов вальпроевой кислоты, тамоксифена;
  • хориокарцинома или послеродовая злокачественная опухоль;
  • снижение уровня или связывающей способности глобулинов, транспортирующих тироксин;
  • миеломы, при которых повышается иммуноглобулин G.

Причины снижения уровня свободного тироксина:

  • гипотиреоз вследствие разных причин – врожденный, эндемический, приобретенный, аутоиммунный, вследствие опухолей и резекций ткани щитовидной железы;
  • гипотиреоз, вызванный другими болезнями – травмы, опухоли и воспаления гипофиза;
  • проживание в местностях с дефицитом йода;
  • длительный недостаток белка в пище;
  • наркомании, особенно героиновая;
  • длительная работа со свинцом;
  • резкое похудение у полных женщин;
  • длительное употребление некоторых лекарств – анаболиков, контрацептивов, антиконвульсантов, тиреостатиков, препаратов лития, метадона.

Все услуги лаборатории

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 9.00—18.00
  • Воскресенье: 9.00—17.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда