Одна из первых
частных клиник страны
Врачи высшей категории,
кандидаты и доктора
медицинских наук
Поликлиника и стационар
в едином пространстве

Болезненные менструации

Болезненные менструации (дисменорея или альгодисменорея) – это специфические тянущие или схваткообразные боли, которые сопровождают наступление менструального кровотечения и продолжаются, как правило, в течение первых двух-трех дней цикла.

Наши врачи

Симптомы

Как правило, болезненные менструации – состояние, при котором у женщины помимо болей наблюдается целый комплекс неприятных ощущений.

Различают дисменорею:

  • легкой степени – с умеренными болями, не препятствующими ведению обычного образа жизни;
  • средней степени – тянущая боль дополняется ознобом, диареей, раздражительностью, снижением работоспособности;
  • тяжелой степени – боли носят интенсивный, выраженный характер, сопровождаются другими симптомами (тошнота, головокружение, повышение артериального давления, температуры) вплоть до потери работоспособности.

Виды дисменореи

Различают первичную и вторичную альгодисменорею.

Дисменорея первичная (функциональная) бывает в первые 1-2 года от начала менструаций (период становления овуляторных циклов). Клинику определяют интенсивные схваткообразные боли внизу живота (боли разной интенсивности) в первый день цикла, которые могут сопровождаться вегетативными нарушениями (мигрень, тошнота, рвота, диарея).

Дисменорея вторичная (органическая) возникает на фоне следующих заболеваний:

  • эндометриоз наружный и внутренний;
  • патология полости матки (миоматозный узел, полипы, синехии, двурогая матка с изолированным рогом);
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • стеноз цервикального канала;
  • кисты и опухоли придатков матки.

Диагностика дисменореи

Проблема диагностики болезненных месячных заключается, прежде всего, в установлении причины возникновения этого состояния. В первую очередь надо обратиться к врачу-гинекологу для осмотра.

Диагноз первичной дисменореи несложен, основывается на следующих признаках: возраст, астеническое сложение и низкий ИМТ, время появления дисменореи (период становления циклов), сопровождение вегетативными расстройствами, отсутствие анатомических причин болей в малом тазу.

Диагноз вторичной дисменореи  требует лабораторной и инструментальной диагностики. Диагноз устанавливается с помощью лабораторных тестов, УЗИ, гистероскопии и лапароскопии. Эти исследования не носят обязательный характер и назначаются врачом в каждом конкретном случае в зависимости клинической картины.

Лечение

Эффективное лечение болезненных менструаций заключается не только в снижении либо полном подавлении болевого синдрома, но и в адекватной терапии основного заболевания. Для этого могут использоваться как медикаменты, так и различные немедикаментозные методы, в том числе физиотерапевтические. Эндоскопические методы (гистероскопия, лапароскопия) являются не только диагностическими, но и лечебными, позволяющими оперативно устранить причины дисменореи.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88