Одна из первых
частных клиник страны
Врачи высшей категории,
кандидаты и доктора
медицинских наук
Поликлиника и стационар
в едином пространстве

Блокады сердца

Блокады сердца

Блокады сердца - патологические состояния, при которых нарушается или полностью прекращается проведение нервных импульсов внутри сердечной мышцы. В нормальном сердце электрические импульсы возникают с определенной частотой в естественном водителе ритма, т.н. синусовом узле. Импульс, возникший в синусовом узле распространяется по проводящей системе сердца, проходит через предсердия и желудочки. Функция проводящей системы - обеспечить согласованную работы разных отделов сердца, обеспечивая максимальную эффективность сокращения.

Причины блокады сердца

Блокады сердца могут возникать практически при любом поражении сердца: ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, миокардитах, кардиосклерозе, повышенных нагрузках на сердечную

мышцу (например, у спортсменов или при высоком артериальном давлении), а также при передозировке и неправильном применении некоторых лекарств.

Блокады сердца могут быть вызваны наследственной предрасположенностью или нарушением внутриутробного развития.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-кардиолога. Записаться на прием
Стоимость первичной консультации - 3 200 руб.
Стоимость повторной консультации - 2 000 руб.

Классификация блокад

Блокады сердца классифицируют либо по тому, на каком участке не проходит сигнал, например, между предсердиями и желудочками, либо по степени замедления проводимости внутри желудочков.

Предсердно-желудочковый блокады бывают трех степеней:
  • Блокада 1 степени – импульсы, например, от предсердия к желудочку проводятся медленней, чем в норме (задержка импульса);
  • Блокада 2 степени - не проводится только часть импульсов;
  • Блокада 3 степени - когда все от предсердий к желудочкам импульсы не проводятся, камеры сердца сокращаются несогласовано (полная поперечная блокада). Частота сокращений сердца может падать до 30 в минуту и развиваться интервалы между сокращениями достигает нескольких секунд и возможна потеря сознания (приступы Морганьи-Адамса-Стокса), результатом которого может быть состояние опасное для жизни.

При замедлении распространения импульсов внутри желудочков говорят о блокаде разветвлений или ножек пучка Гиса (по имени анатома, описавшего нервные пучки сердца).

Все блокады могут быть преходящими (появляться кратковременно) и стойкими (существуют постоянно).

Симптомы

Блокады ножек пучка Гиса или предсердно-желудочковые блокады 1-ой и 2-ой степени не отражаются на самочувствии и выявляются случайно при проведении электрокардиографии (ЭКГ).

В большинстве случаев блокады 3-ей степени связаны со слабостью, головокружением, ощущениями перебоев в работе сердца, чувством замирания сердца, шумом в ушах, потерей сознания, болями в грудной клетке.

Диагностика блокад сердца

Основной метод диагностики блокад- ЭКГ. Для выявления преходящих блокад необходимо назначение мониторирования ЭКГ по Холтеру и нагрузочные пробы (тредмил-тест). Для уточнения диагноза кардиолог может назначить и другие обследования в том числе ЭХОКГ.

Наши врачи

Лечение

Блокады отдельных ветвей проводящей системы сердца иногда не требуют специального лечения, но могут указывать на наличие какого-либо заболевания сердца, которое нуждается в терапии. Некоторые блокады устраняются назначением лекарств. С другой стороны, существуют лекарства, которые сами по себе способствуют возникновению блокад. Поэтому прежде чем «лечить» блокаду, следует уточнить принимает ли пациент какое-либо лекарство, или комбинацию препаратов, влияющие на внутрисердечную проводимость, их дозировку и время приема.

Блокады 3-ей степени, или полные блокады, как правило, значительно ухудшают самочувствие пациента, влияют и на прогноз заболевания. В этих случаях имплантация искусственного водителя ритма (электрокардиостимулятора -ЭКС) бывает абсолютно необходима.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ возможно полное обследование пациента для выявления и своевременного лечения блокад и при необходимости, имплантация искусственного водителя ритма (ЭКС).
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88