Одна из первых
частных клиник страны
Врачи высшей категории,
кандидаты и доктора
медицинских наук
Поликлиника и стационар
в едином пространстве

Лечение косоглазия

Лечение косоглазия

Зрение человека является бинокулярным. Мы смотрим на мир одновременно двумя глазами, и их оси расположены так, что одни и те же фрагменты изображения попадают на идентичные области сетчаток. Такое положение и совместные движения глазных яблок обеспечиваются глазными мышцами. Выраженное отклонение одного глаза от общей точки фиксации называют косоглазием. Косоглазие – патология, которая нередко диагностируется у взрослых людей, хотя многие убеждены в том, что она присуща только детям. Если опустить медицинские термины, то косоглазие – это неправильная "работа" глазных яблок, когда мышцы не могут функционировать в пределах нормы, они не в состоянии удерживать глазные яблоки в нужном положении. В офтальмологии рассматриваемую патологию дифференцируют как страбизм. Можно встретить еще одно название косоглазия – гетеротропия.

Классификация и причины косоглазия

Косоглазие может носить врожденный и/или приобретенный характер. В первом случае спровоцировать ее могут заболевания матери, протекающие во время беременности, неправильное формирование органов зрения при внутриутробном развитии плода. Во втором косоглазие развивается, как осложнение большинства заболеваний центральной нервной системы и различных травм (и физических, и психических). Основная классификация косоглазия подразумевает выделение двух типов патологии.

Паралитическое

Причиной косоглазия является паралич глазодвигательной мышцы. В этом случае проблемы будут наблюдаться только с одним глазом. Паралитический тип заболевания диагностируется с одинаковой частотой у пациентов разных возрастных категорий. Такой вид заболевания развивается, как правило, после травмы, на фоне тяжелых заболеваний центральной нервной или сосудистой систем.

Паралитическое косоглазие может быть также спровоцировано инфекционными заболеваниями общего характера, которые протекали тяжело и с осложнениями (например, грипп, корь, дифтерия).

Содружественное

Страбизм в этом случае будет присутствовать в двух глазах, чаще такой вид патологии встречается в детском возрасте. Причины развития содружественного косоглазия:

  • сильное различие в остроте зрения между глазами - один видит идеально, а второй практически не различает изображения;
  • различные патологические процессы, протекающие в сетчатке глаза;
  • заболевания глазного нерва;
  • патологии центральной нервной системы (врожденного и приобретенного характера);
  • приобретенная слепота или резкое и катастрофическое снижение остроты зрения.

Кроме этого, врачи-офтальмологи дифференцируют монокулярное и альтернирующее косоглазие. В первом случае проблемы имеются только в одном глазу, больной им практически не пользуется и постепенно острота зрения в нем снижается, может наступить и полная слепота. При альтернирующем косоглазии проблемы имеются с двумя глазами, причем, косить начинает то один, то другой - больной пользуется органами зрения одинаково часто, и поэтому слепота ему не грозит.

Диагностика косоглазия

Заподозрить наличие косоглазия несложно – отклонение глазного яблока от точки фиксации взгляда видно невооруженным глазом. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обязательно обратиться к окулисту для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике. При косоглазии врач-офтальмолог тщательно собирает анамнез, проводит комплексное обследование органа зрения.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-офтальмолога. Записаться на прием
Стоимость первичной консультации - 3 500 руб.
Стоимость повторной консультации - 1 800 руб.

Наши врачи

Лечение косоглазия

Самым эффективным методом лечения косоглазия считается хирургическое вмешательство – операция проводится только после того, как больной пройдет терапевтическую коррекцию зрения и вылечит все сопутствующие заболевания. Для выбора грамотной и эффективной тактики лечения нужна индивидуальная диагностика, которая позволит дифференцировать астигматизм, снижение остроты зрения, выяснить истинные причины косоглазия.

Лечение рассматриваемой патологии всегда проводится под контролем специалистов:

  1. Коррекция оптического типа. Для этого больному подбираются очки или контактные линзы – такое встречается нечасто, но теоретически вполне возможно. В некоторых случаях глаз, который здоров, лишается возможности видеть - просто заклеивают нужную сторону очков. Таким образом, больной глаз, который косит, принуждают активно работать, что предотвращает снижение зрения, а в некоторых случаях удается даже полностью избавиться от проблемы. Коррекционная терапия уместна для лечения косоглазия в раннем детском возрасте.
  2. Повышение остроты зрения глаз. Для этого проводится специально составленный комплекс упражнений, регулярно выполняется гимнастика.
Обратите внимание: консервативная терапия помогает исправить страбизм только в том случае, если проводится регулярно и долгое время - в некоторых случаях упражнения/гимнастика и ношение специальных корректирующих очков/линз длятся годами.

Самый эффективный метод исправления косоглазия - хирургическое вмешательство. Операция назначается только офтальмологом и в том случае, если консервативные методы терапии не дали положительных результатов, либо вовсе не применялись по причине нецелесообразности. Оперативное вмешательство проводят под местным обезболиванием, но если специалисту предстоит работать с ребенком, то мы используем общий наркоз. Хирургическое лечение длится всего 1 день.

Особое внимание стоит уделить восстановительному периоду - одной только операции мало, нужно еще закрепить результат. Речь идет о регулярном выполнении специально подобранных упражнений на протяжении 6-12 месяцев. Если все назначения и рекомендации офтальмолога пациент выполняет в точности, то косоглазие можно вылечить даже у взрослого человека.

Обратите внимание: врачи настаивают на том, что целесообразно начинать лечение косоглазия в раннем детском возрасте - успех на полноценное выздоровление высокий, у ребенка есть все шансы приобрести профессию/специальность, которая требует отличного зрения.

Профилактические мероприятия

Во-первых, нужно регулярно проходить осмотр у офтальмолога - нередко косоглазие проявляется кратковременно, выявить его и уточнить истинные причины патологии можно только с помощью специального обследования.

Во-вторых, нужно регулировать зрительные нагрузки и соблюдать правила гигиены глаз. Ребенку нужно четко ограничивать время просмотра телевизора и работы/игр на компьютере, важную роль играет и соблюдение режима дня - нужно полноценно отдыхать в ночное время и спать не менее 6-7 часов в сутки.

В-третьих, следует избегать стрессов, нарушений психоэмоционального фона.

Если вовремя оградить ребенка от зрительной нагрузки и психоэмоциональных потрясений, взрослому – придерживаться режима дня и регулярно проходить осмотр у специалиста, то удастся избежать развития рассматриваемого заболевания.

Для диагностики и в случае возникновения вопросов можно обратиться в ЦЭЛТ - опытные офтальмологи не только обследуют пациента, но и проведут анализ полученных результатов, подберут лечение в случае диагностирования косоглазия, дадут рекомендации по проведению восстановительного лечения.

Страбизм вполне реально предотвратить, а если он имеет врожденный характер - устранить.

Наши услуги в офтальмологии

Название услуги Цена в рублях
Консультация офтальмолога3 500
Исследование полей зрения (периметрия)1 500
Операция по поводу косоглазия (дети) 60 000 - 90 000

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88