Причины анального зуда

Почему возникает зуд?

Зуд является реакцией кожи, которая вызывает желание почесать зудящее место. Зуд возникает, при раздражении нервных окончаний, располагающихся в коже или слизистой. Раздражающими факторами могут быть, как определенные вещества самого организма, так и внешние раздражители.

Зуд является очень частой жалобой пациентов, но только небольшая часть больных обращается за медицинской помощью.

Наши врачи

Цопурашвили Давид Гурамович

Врач-хирург, врач-проктолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 21 год

Записаться на прием

Марченко Вита Константиновна

Врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Стаж 43 года

Записаться на прием

Петрук Максим Николаевич

врач-колопроктолог

Стаж 15 лет

Записаться на прием

Формы анального зуда

Выделяют следующие формы анального зуда:

• вторичный – при заболеваниях анального канала и прямой кишки или в качестве проявления системных заболеваний (например, дерматоза, лейкемии и т.д.);
• идиопатический, когда причину возникновения зуда установить не удается.

При каких заболеваниях возникает вторичный анальный зуд?

Вторичный анальный зуд возникает на фоне основного заболевания.

• Заболевание прямой кишки: свищ прямой кишки, трещины, недержание кишечного содержимого, остроконечные кондиломы анального канала и прямой кишки, выпадение прямой кишки, новообразования прямой и ободочной кишки (особенно ворсинчатые опухоли толстой кишки), гельминтозы (острицы).
• Дерматозы: псориаз, лишай, аллергический дерматит, лучевые повреждения прямой кишки.
• Системные заболевания: диабет, лейкемия, почечная недостаточность, желтуха.

Какие исследования необходимо пройти для установления правильного диагноза?

• консультация проктолога, включающая аноскопию и ректороманоскопию.
• полное обследование толстой кишки (колоноскопия), если есть показания.

При возникновении сложностей с установкой диагноза проводятся посевы и ПЦР-диагностика для выявления грибковой инфекции, вирусов (в т.ч. вирус папилломы человека), хламидий. Выполняется исследование кала на посев, на наличие паразитов.

Как лечится анальный зуд?

Консервативные методы лечения применяются при идиопатическом зуде и (как временная мера) при вторичном зуде.

Большую роль в лечении имеют режимные рекомендации: исключение кремов, мазей, используемых больным, исключение мыла, туалетной бумаги, салфеток, содержащих алкоголь, дезодорантов и т. д. А также исключение из диеты кофеина (включая шоколад, чай и т. д.), пряностей, алкоголя, цитрусовых, орехов.

Хирургическое лечение применяется при вторичном анальном зуде, когда основным заболеванием является свищ прямой кишки, ворсинчатая опухоль толстой кишки и т.п.

Обычно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ повторный осмотр врач-проктолог назначает через 4-6 недель после начала лечения.