Одна из первых
частных клиник страны
Врачи высшей категории,
кандидаты и доктора
медицинских наук
Поликлиника и стационар
в едином пространстве

Тугоухость

Под тугоухостью подразумевают снижение слуха, которое при дальнейшем развитии патологического состояния может привести к полной глухоте. Это заболевание является одной из частых причин инвалидизации, так как вызывает выключение слухового анализатора из системы восприятия человека и значительно снижает качество жизни пациента. В большинстве случаев на ранних стадиях можно излечить или максимально замедлить прогрессирование тугоухости.

Наши врачи

Как выявляется тугоухость?

Диагностика нарушения слуха сводится к следующим мероприятиям:

  • визуальный осмотр уха - отоскопия;
  • аудиометрия - регистрация чувствительности органа слуха к звуковым колебаниям различной частоты;
  • пробы с камертоном для оценки звукопроведения;
  • импедансометрия и тимпанометрия - методы оценки состояния барабанной перепонки и системы звукопроводящих слуховых косточек.

В комплексе приведенные методы исследования способны дать исчерпывающую информацию о состоянии органа слуха.

Какие формы тугоухости различают в клинической практике?

В зависимости от того, какая часть слухового анализатора затронута патологическим процессом, различают несколько форм тугоухости:

  1. Нейросенсорная тугоухость развивается в результате поражения слухового нерва или слухового центра головного мозга. Как правило, она является следствием нейроинфекции или сосудистых заболеваний головного мозга. При массовой гибели сенсорных клеток, расположенных в улитке, и возникает сенсоневральная тугоухость, лечение которой необходимо начинать как можно раньше после начала клинических проявлений.
  2. Кондуктивная тугоухость является следствием развития патологических процессов в среднем или наружном ухе. При этом происходит разрастание соединительной ткани в барабанной полости, деформация и рубцовые изменения барабанной перепонки. Система слуховых косточек, основной функцией которых является проведение звуковых колебаний к улитке, становится малоподвижной. Поэтому трансформация механических колебаний в нервный импульс затрудняется.
  3. Смешанная форма тугоухости характеризуется поражением, как самого звукового анализатора, так и проводящей системы.

Почему возникает тугоухость?

Причины, приводящие к снижению слуха, могут быть разнообразны:

  • ОРВИ, грипп, другие острые инфекционные заболевания.
  • Врожденная патология или следствия родовой травмы.
  • Механическая, акустическая или баротравма органа слуха.
  • Нейроинфекции: энцефалит, менингоэнцефалит, лабиринтит.
  • Хроническая ишемия головного мозга на фоне атеросклероза.
  • Воспалительные заболевания среднего уха – острые и хронические отиты.
  • Серная пробка или инородное тело наружного слухового прохода.
  • Воздействие ототоксических веществ (в т.ч. некоторых антибиотиков).

Как проявляется тугоухость?

Основной жалобой, которую предъявляют пациенты при обращении к ЛОР-врачу, является снижение слуха. Человек хуже воспринимает речь, не слышит шепот. Иногда такие явления сопровождаются головокружением и шумом в ушах.

В зависимости от того, насколько далеко зашел патологический процесс, различают следующие степени тугоухости:

  • I степень — незначительное снижение слуха. При этом полностью сохранена способность воспринимать разговорную речь, но снижается восприятие слабых звуков, например, шепотной речи.
  • II степень — пациент сохраняет способность различать разговорную речь на удалении источника звука не более 1 м.
  • III степень — сохраняется остаточная способность различать громкую речь или звуки непосредственно вблизи с ухом.
  • IV степень — практически полная глухота, возможно сохранение способности различать только очень громкие звуки на сравнительно небольшом расстоянии (не более 2 м).

Методы лечения тугоухости

Выбор методики лечения связан с причинами, вызвавшими тугоухость. При кондуктивной тугоухости проводят мероприятия, восстанавливающие звукопроведение (терапевтические, хирургические). В качестве медикаментозных препаратов применяют противовоспалительные, антимикробные, сосудистые, гормональные препараты и общеукрепляющие средства. При неэффективности консервативной терапии выполняют операции на ухе, выполняемые под микроскопом.

Если речь идет о нейросенсорной тугоухости, то в качестве медикаментозного лечения используют сосудистые и метаболические средства. Острый неврит при своевременно начатом (в течение первых 7 дней от начала заболевания) и правильном лечении в большинстве случаев может закончиться полным восстановлением слуха. В случае отсутствия лечения формируется стойкое снижение слуха, которое может быть исправлено только с помощью слухопротезирования (подбором слухового аппарата).

ЛОР-врач, занимающийся лечением состояний, связанных с нарушением слуха, называется сурдологом. Чем раньше начато лечение, тем большего эффекта стоит от него ожидать. В клинике ЦЭЛТ квалифицированные врачи-оториноларингологи могут провести все необходимые диагностические и лечебные мероприятия.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88