Интубация трахеи под местной анастезией с помощью фибробронхоскопа

Интубация трахеи

Интубация трахеи — медицинская манипуляция, направленная обеспечение проходимости дыхательных путей за счёт введения в дыхательное горло эндотрахеальной трубки. Процедура может применяться во время реанимации, а также планово с целью вентиляции лёгких. Её, также, применяют анестезиологи, поскольку она является этапом эндотрахеального наркоза. Устройство трубки таково, что позволяет вводить катетер для удаления мокроты или бронхоскоп.

Проведение интубации трахеи в ЦЭЛТ
Если Вам нужно пройти процедуру в Москве, обращайтесь в диагностическое отделение ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на российском рынке платных медицинских услуг уже больше четверти столетия. За время своей деятельности мы помогли вернуть здоровье тысячам пациентов.

Диагностическое отделение нашей клиники оборудовано по последнему слову техники, поскольку правильно поставленный диагноз является неотъемлемой частью успешного лечения. Здесь работают ведущие отечественные специалисты, врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук. Они в совершенстве владеют техникой интубации трахеи и располагают современным эндоскопическим оборудованием экспертного класса. Оно имеет высокую разрешающую способность и позволяет записывать информацию в формате видео.

Узнать цену интубации трахеи можно перейдя во вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Для того, чтобы исключить любые недоразумения, мы рекомендуем уточнять цифры у наших операторов: +7 (495) 788-33-88.

Интубация трахеи под местной анастезией с помощью фибробронхоскопа - 3 000 руб.
20-40 минут
(длительность процедуры)

Показания и противопоказания к проведению интубации трахеи

Показания

Необходимость обеспечить проходимость дыхательных путей:

  • У пациентов с остановкой кровообращения;
  • Перед госпитализацией сотрудниками бригады скорой помощи;
  • При неудачной интубации;
  • При необходимости проведения фиброскопа для визуализации голосовой щели;
  • Для перевода пациента с инвазивной вентиляции лёгких на самостоятельное дыхание.

Интубация трахеи у детей незаменима при аспирации первородного кала или грыже диафрагмы. Также процедура даёт возможность создать необходимое давление вдоха для нормализации работы лёгких.

Противопоказания

Относительные:

  • Высокий риск эклампсии (беременность, ожирение);
  • Отёки лёгких;
  • Шоковые состояния пациента;
  • Воспалительные заболевания лёгких;
  • Лёгочная недостаточность;
  • Эпилепсия.

Абсолютные:

  • Обтурационный синдром;
  • Непроходимость дыхательных путей;
  • ЧМТ;
  • Проведение лёгочно-сердечной реанимации;
  • Коматозные состояния.

Как проводится интубация трахеи?

Процедура требует от врача соответствующей подготовки. Он должен предварительно изучить индивидуальные анатомические особенности верхних дыхательных путей пациента путём их физикального осмотра, а также провести сбор анамнеза. Таким образом он сможет определить сложность предстоящих манипуляций и правильно подобрать и разместить оборудование. В ряде случаев может потребоваться дополнительная диагностика пациента — к примеру, ренгенография шейной области. Для того, чтобы исключить риск развития осложнений со стороны сердца, перед введением наркоза применяют премедикацию.

Техника интубации предусматривает введение в дыхательные пути следующего инструментария:

Инструмент Для чего нужен? Особенности

Ларингоскоп

Обеспечивает обзор гортани.

Троакар

Является хирургическим инструментом, обеспечивающим проникновение в полости человеческого организма с сохранением их герметичности в процессе проведения медицинских манипуляций.

Вентиляционный мешок

Имеет вид груши из резины и обеспечивает вентиляцию лёгких.

ЭТТ

Тонкие термопластичные трубки, расширяющиеся на уровне манжеты после введения в ротовую полость для того, чтобы перекрыть просвет между инструментами и стенками трахеи.

Зажим

Обеспечивает очистку полости рта от жидкого секрета.

Оборудование для санации

Обеспечивает эффективное удаление крови, желудочного сока и секрета из трахеи.

Чаще всего процедуру проводят через ротовую полость, поскольку такой доступ обеспечивает больше возможностей для контроля над процессом. Пациент должен лежать; его шею нужно выровнять, подложив под неё валик; затем применяют анестезию. Прежде всего в полость рта вводят ларингоскоп, прижимая его к корню языка для того, чтобы сместить надгортанник выше. Таким образом открывают доступ в глотку, после чего вводят ЭТТ.

Врачи, выполняющие КТ костей лицевого скелета

Часто задаваемые вопросы

Возможны ли осложнения после процедуры? И почему?

Да. Эта проведение этой процедуры сопряжено с риском развития осложнений. Чаще всего они развиваются вследствие некорректной техники проведения (как правило, введения и фиксации трубок). Помимо этого, существует риск при избыточной массе пациента или подвижности позвоночника. К ним относят:

  • остановку кровообращения;
  • аспирацию желудочного сока;
  • деструкцию коронковой части зубов и протезов;
  • спадение лёгкого;
  • прободение слизистой ротоглотки;
  • повреждение связок горла;
  • разрыв трахеи.
Как ухаживать за ЭТТ?

Фиксация трубки осуществляется при помощи пластыря. Иногда для этой цели применяют специальный шейный воротник, исключающий её смещения. Необходимо регулярно проводить санацию бронхов, удаляя из них мокроты.

На вопросы отвечает:
Данюшин Владислав Михайлович
Врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Задать вопрос врачу
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 9.00—18.00
  • Воскресенье: 9.00—17.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
Ждем вас в центре!+7 (495) 788 33 88
Мы работаем для Вас:
  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 9.00—18.00
  • Воскресенье: 9.00-17.00
Запишитесь на прием или консультациюЗаписаться на прием