Вопрос № 112124
-
17.11.2022 Ирина, 38 лет, Кинешма Здравствуйте, у меня синусовая тахикардия, особенно в утренние и дневные часы, в среднем чуть выше 90 в покое, и на экг и на холтере, иногда достигает до 160, я предполагаю, что это панические атаки. Других отклонений по сердцу на эхо кг и холтере не обнаружено. Можно ли пить утром 25 мг Беталок зок, а на ночь 1/4 Амитриптилина, возможно ли сочетание этих препаратов?
Добрый день, Ирина. Если по результатам ЭКГ/холтеровского мониторирования нет нарушений проводимости, то допускается назначение этих препаратов совместно. НО: препараты в виду особенностей метаболизма в организме имеют между собой межлекарственное взаимодействие - трициклический антидепрессант повышает концентрацию метапролола в крови, с чем связано чрезмерное снижение артериального давления и возможность возникновения так называемой ортостатической гипотензии (то есть чрезмерное снижение артериального давление при переходе из положения лёжа в положение стоя), так же усиливается угнетающее влияние на нервную систему. Приём этих препаратов совместно должен проходить под контролем врача, возможна коррекция у врача-психотерапевта, есть альтернативы с более современными препаратами с менее выраженным перекрёстным взаимодействием в отношении класса бета-блокаторов. Возможно, при стабилизации тревожного состояния необходимость приёма бета-блокатора Беталок исчезнет. Отслеживайте уровень вашего артериального давления (ведение дневника АД, с фиксацией цифр утром и вечером).
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста