Вопрос № 40094
-
19.06.2007 Ольга, 48 лет, Тольятти Здравствуйте, Татьяна Алексеевна! В феврале месяце 2007г. во время УЗИ щитовидной железы у меня обнаружили в левой доле узловой зоб размер 6х4х6. Объем щитовидной железы прав.доля 45х18х18, лев.доля 43х16х16, форма обычная, контуры ровные, эхогенность обычная, очаговая патология с участками ткани сниженной эхогенности до 2-3 мм, анализы: глюкоза 3,8(норма 4,16-6,38), холестерин 3,15 (3,1-5,3), Анти-ТПО-3,3 (норма0-12), ТТГ-0,43 (норма 0,47-4,64), гемоглобин 145, менопуза пока еще не наступила, рост 162, вес 60 кг. Есть ли у меня данные за хронический аутоимунный тиреоидит, необходим ли прием эутирокса, для рассасывания узла, какие еще существуют методы лечения узлового зоба небольшого размера.Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга. Очень похоже, что у Вас есть хронический аутоиммунный тиреоидит (несмотря на нормальный уровень АТкТПО в крови), т.к. при УЗИ имеют место участки сниженной эхогенности, снижение уровня ТТГ до 0,43. В данной ситуации прием эутирокса не показан, т.к. собственных гормонов щитовидной железы у Вас предостаточно. Это состояние называется субклиническим гипертиреозом. При хроническом аутоиммунном тиреоидите оно постепенно перейдет в нормальную функцию щитовидной железы, а потом в сниженную. Точно также может начинаться диффузный токсический зоб, поэтому Вам необходимо повторить исследование св.Т4, ТТГ, АТ к рецептору ТТГ через 1-2 месяца. Если все-таки аутоиммунный тиреоидит, то УЗИ щитовидной железы и исследование крови на св.Т4 и ТТГ необходимо делать каждые полгода, для того, чтобы не пропустить время, когда Вы будете нуждаться в приеме эутирокса. К сожалению, узлы в щитовидной железе при приеме эутирокса не рассасываются (не существует терапевтических средств для рассасывания узлов щитовидной железы). Эутирокс (Л-тироксин) при аутоиммунном тиреоидите принимается в качестве заместительной терапии (восполняется недостаток выработки гормонов своей щитовидной железой), а не для рассасывания узлов.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста