Вопрос № 50018
-
22.12.2008 Борис, 54 года, Москва Мне 54 года. С 15 лет после занятий спортом пульс изменился с 60 ударов до 45 и стал нормой. Сейчас у меня диагноз - идиопатическая НРС – пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. В приступы пульс достигает 90 – 115 ударов в спокойном состоянии и 220 при занятии спортом. Была рекомендованна аблация легочных артерий левого предсердия. В течение 30 дней принимал по 2 таблетки варфарина. При еженедельном контроле МНО в среднем составило - 2.5. При эхокардиографии через пищевод был диагностирован тромб внутри ушка левого предсердия. На стенке предсердия в окрестности ушка тромб отсутствует. В проведении операции отказано. Назначен варфарин - 2.5 таблетки в день в течение 3 мес. с контролем МНО - 3-3.5.
1. Как Вы оцениваете вероятность рассасывания тромба? Имеется ли такая статистика?
2. Имеются ли другие методики удаления тромба (кроме гепариновой)?
3. Как вы оцениваете вероятность возникновения инсульта и инфаркта в данной ситуации, исходя из имеющейся статистики?
4. Какой необходимо соблюдать режим в таком состоянии, если занятия спортом исключил и традиционных вредных привычек не имею?
Глубокоуважаемый Борис! Вероятность растворения тромба за 3 месяца на фоне приема Варфарина с достижением МНО около 3.0, очень велика. Риск инсульта, по статистике, снижается в 7-10 раз. Альтернативный способ удаления тромба - это хирургическое удаление с прошиванием ушка в сочетании с хирургической аблацией. Гулять и выполнять гимнастику Вам не будет вредно. Советую Вам проконсультироваться у нашего аритмолога. Прием по средам. Запись по тел.: (495) 788-33-88.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста