Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Миома — задать вопрос онлайн

Миома — задать вопрос онлайн | страница 11

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

12.08.2014 Анастасия, 49 лет, Киев Моей маме 49 лет. Год назад обнаружили миому матки. Миома растет. На данный момент диагноз такой - "Растущая миома матки на фоне абсолютной гиперэстрогении". Размер миомы - 60/53мм. Пока что маме назначили медикаментозное лечение в течении 4 месяцев, потом будут принимать решение: если миома уменьшится в размерах, то будут ждать климакса, если нет, то отправят на операцию. Скажите, пожалуйста, при таком диагнозе лучше сейчас делать операцию или пока что лечиться медикаментозно? Спасибо

Анастасия, каким препаратом лечится мама? Указанные размеры 60х53 мм - это размеры узла? Как расположен узел? И это не все вопросы, ответы на которые надо получить, прежде чем решать вопрос о методе лечения. Если это узел, располагающийся в мышце матки, то наиболее правильным и современным методом лечения является эмболизация маточных артерий, при которой организм лишен необходимости испытывать влияние гормональных препаратов.
11.08.2014 Ravshan, 21 год, djizzak У моей мамы 13-недельная миома матки, вы можете её вылечить, и какие гарантии, что после операции её полностью вылечат?

Равшан, надо знать, что беспокоит маму и каков ее возраст, какие есть сопутствующие заболевания, рост и вес ее, были ли в анамнезе операции и т.д. Это не все вопросы, которые помогают принимать правильное индивидуальное решение. Также необходимо понять, что Вы вкладываете в понятие "вылечить". После этого можно будет делать Вам предложения по способам лечения миомы в конкретной ситуации мамы.
13.07.2014 Марина, 52 года, Варшава 3 года назад в России на УЗИ было обнаружено новообразование в матке 1 см. В заключении было написано: полип и рекомендации к диагностическому выскабливанию. К сожалению, не было возможности это сделать. 1 мес.назад я опять сделала УЗИ. Опять было заключение: полип 1 см и настоятельные рекомендации к выскабливанию. Сейчас проживаю в Варшаве. Вчера была у гинеколога. На УЗИ обнаружено истончение эндометрия и новообразование 1 см, но врач утверждает, что это не полип, а миома. Т.к. она 1 см, то рекомендовано наблюдать. У меня уже 2 года менопауза. Но после длительных перелетов, секса, стрессов имеются незначительные кровяные выделения. Это меня очень пугает. Я понимаю, что у меня субмукозная миома? Надо ли мне ее удалять?

Марина, при наличии периодических кровянистых выделений из влагалища в менопаузе показана(!) гистероскопия и удаление либо полипа, либо миомы. Предмет удаления в выборе тактики не играет роли. Ничего не делать - опасно.
13.07.2014 Елена, 49 лет, Москва Здравствуйте, уважаемая Лариса Николаевна! За последний год есть такая динамика по данным УЗИ -Июль 2013 Тело матки шаровидной ф-мы,68*60*70 мм, Меометрий неоднородн, узлы по стенкам до 21 мм,толщина -3мм, однородный, Правый яичник 23*13,фаликулярный аппарат выражен слабо,Левый яичник 27*20 мм.Структура -определяется жидкостное образование с тонкими стенками размерами 22*24 мм,аваскулярное при ЭК.Свободной жидкости в позадиматочном пространстве нет.Заключение: многоузловая миома, внутренний эндометриоз, функциональное изменение левого яичника. -Сентябрь 2013:Тело матки шаровидной ф-мы,65*63*73 мм, Меометрий неоднородн,узлы по стенкам до 22 мм,Общее Эхо-3 мм,однородный,Правый яичник 16*13,около яичника киста 16 мм,Левый яичник 16*11 мм.Свободной жидкости в позадиматочном пространстве нет.Заключение: признаки параовариальная киста справа,многоузловая миома, внутренний эндометриоз. -Июнь (11) 2014:Тело матки шаровидной ф-мы,67*62*61; Структура миометрия диффузно неоднородная, множественные миоматозные узлы до 34 мм.Эндометрий 5 мм.Правый яичник 25*14 мм,в структуре жидкостное образование 12 мм.Между правым яичником и маткой определяется ограниченное жидкостное образование размерами 62*58*60 мм, обьемом 113 мл. Левый яичник четко не визуализируется. Заключение:Признаки Аденомиоза,множ. миома матки, Жидкостное образование правого яичника.Жидкостное образование малого таза (серома?) - Июнь (17) повторное УЗИ (Матка 60*68*87; миоматозые узлы до 30 мм; миометрий неоднородный за счет эндометроидных геретопий; Эндометрий однородный -, толщина 2,8 мм; Правый яичник 39*27*22, в нем жидкостное включение 18мм; к.. яичнику прилежит жидкостное образование, неправильной формы, аваскулярное, 25*19*16 мм. Левый яичник 23*12 мм, фолликулярный аппарат не выражен. Заключение: Аденомиоз с множественной миомой матки, УЗИ-признаки серозоцеле справа. - Июль 2014 КТ малого таза с контрастированием : Органы и мягкие ткани малого таза дифференцированы. Матка несколько смещена вправо., контуры неровные, четкие, размеры 80*92.Контрастирование миометрия диффузно неоднородное, молость матки не раширена. В проекции правого яичника киста до 20-24 мм. В проекции маточной трубы справа жидкостное образование, тубулярной формы, шириной 5-12 мм. Левый яичник с жидкостным включением 13 мм. Заключение: Аденомиоз, Киста правого яичника. Гидросальпинкс справа? К.т., Анализ крови на онкомаркеры (июнь 2014) : СА19-9 = 6,3 (норам до 25); а СА125 = 19,14 (норма до 35) Гормоны от 28.04.14: ФСГ-56,9; ЛГ-25. В моей истории: полостных операций не было, а три года (2011) назад лапароскопическая консервативная миомэктомия и ЭМА (ЦЭЛТ) , в прощлом году (ноябрь-декабрь)2013 года проводилось латексное легирование геморроидальных узлов,и По данным аспирационной биопсии (взята пайпелем) от 19.05.14 - на фоне эритроцитов, отмечается гиперплазия цилиндрического эпителия. Гистероскопия от 25.06.14. Результат гистологии: Атрофичный эндометрий, железисто фиброзный полип удален.. Менструальный цикл нарушен, нерегулярный (последние 1,5 года).Межменстуальных выделений нет. Последние месячные (07.08.14) - без особенностей, длительность 5 дн. Преклимактерические изменения впервые почувствовала пол года назад: приливы,нарушение сна,ломота в костях, повышенная утомляемость, снижение концентрации и памяти., снизились проявления на фоне приема Клималамина, а затем Ци Клима. Но больше волнуюсь я по поводу жидкостного образования , обнаруженного у меня впервые. В настоящее время отмечаю у себя водянистые (неокрашенные), безболезненные выделения из влагалища (последние несколько дней). Наблюдающий меня врач –гинеколог перестраховывается, и до назначения планируемого ЗГТ лечения , настраивает меня на лапароскопическое исследование этого жидкостного образовании около правого яичника, оно же "Гидросальпинкс", оно же "Серома", и т.д. За месяц наблюдения по исследованиям это жидкостного образования оно значительно изменилось в размерах: - на УЗИ от 11.06 размер 62*58*60мм, обьемом 113 мл, - на УЗИ 17.06. (через неделю) – размеры 25*19*16 мм, а - на КТ от 03.07 (еще через две недели), размеры шириной 5*12 мм. С учетом того, что у меня перименопауза (49 лет), и месячные "не ходят" уже четыре месяца, хотелось Вашего совета и Вашего видения по дальнейшим моим действиям. Заранее благодарю за Ваше внимание к нам – беспокойным Вашим пациенткам.

Елена, с удовольствием Вам помогу при личной встрече. Несмотря на длинный текст, есть много позиций, которым Вы не уделили внимания. Поэтому для того, чтобы дать Вам полноценный совет и представить "мое видение" проблемы, нужна подробная беседа и осмотр. Приходите (расписание приема), буду рада помочь.
08.07.2014 М.В., 51 год, Ангарск Мне вчера была проведена миомэктомия, по заключению - сумбукозная миома матки, гиперплазия эндометрия. Доктор советует поставить спираль Мирену. Очень опасаюсь побочных эффектов. Нужно ли сделать анализ на гормоны, прежде чем ставить спираль?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Для решения вопроса о применении Мирены анализ на гормоны сдавать не нужно. Вместо ВМС Мирена можно для лечения гиперплазии эндометрия принимать Дюфастон 10 мг курсом на 4-6 месяцев с последующим УЗИ контролем эндометрия на 5-7 день менструального цикла. Вопрос о выборе метода лечения следует обсуждать с врачом при очной консультации.
02.07.2014 Людмила, 42 года, Смела Черкасской обл., Украина У меня обнаружили одиночный субмукозный фиброматозный узел, можно ли его удалить, не делая внешний разрез, если я никогда не жила половой жизнью?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Возможность и способ удаления субмукозного узла зависит не от половой жизни, а от величины узла и его расположения (насколько узел вдается в полость матки). Эти моменты определяются при УЗИ. Но дефлорация будет произведена.
22.05.2014 Марина, 44 года, Минводы Рост 172, вес 116кг. 8 лет наблюдение холодных узлов в щитовидке. В 37 лет установлена миома матки 3 недели и эдометриоз, лечение дюфастоном. В июне 2009 года полностью удалены щитовидная и паращитовидная железы. Принимаю "Эутирокс" через день 150, 125, 4 таблетки Кальций Д3 никомед, 25 капель "Дигидротахестирола" чередую через месяц витамины для больных диабетом (doppel herz), комбилипен табс. результат ТТГ - 25 (был 75, 60 - сдавала через 3 дня так как врача не устраивал результат). После операции лечение дюфастоном прекратилось только витамины и Боровая матка. После операции длительность цикла 28-29 дней проходили всегда вовремя умеренно обильные каждые полгода делала узи все было в пределах возрастной нормы. В феврале 2014 последний раз нормальные месячные, в марте были приливы ,увеличение груди.С 2 апреля по 21 апреля кровотечение, 21 выскабливание по результат гистологии- п.м железсто-кистозная гиперплазия эндометрия,активная форма.Результат узи- Интромуационная миома матки 8-9 нед, отск узла эндометриоз VIст кисты,структурные изменения яичников, неовулирующий фоликул правого яичника . В ноябре 2013 миома была 6 недель. Врачи рекомендуют операцию. Хотелось услышать мнение гинеколога эндокринолога.

Марина, следует уточнить гормональный возраст на сегодняшний день (сдать кровь на эстрадиол, ФСГ, антимюллеров гормон), далее определить, как лечить гиперплазию эндометрия. Полагаю, что при метаболическом синдроме правильно сделать аблацию эндометрия (удаление функционального и базального слоев эндометрия при гистероскопии). Такой хирургический метод лечения позволит избежать гормонотерапии. Для миомы из малоинвазивных методов подойдет эмболизация маточных артерий, но план надо уточнять по получении результатов гормонов в крови.
13.05.2014 Олеся, 44 года, Калининградская Можно ли у Вас сделать ЭМА? Множественная миома. В дне матки и задней стенке в диаметре 50 мм. Поверхностная, поэтому функции матки не нарушены. Давит на кишечник. Если да, то сколько стоит операция и можно ли готовиться заочно?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Для того, чтобы определить, показана ли Вам ЭМА, нужна более подробная информация - полный протокол УЗИ (с учетом дня цикла, толщины эндометрия, где и как расположены узлы и их размеры). надо понять, в чем проявляется "давление на кишечник"? Стоимость ЭМА в зависимости от доступа 72 или 86 тысяч рублей плюс стоимость эмболизирующего вещества - требуется 2-4 флакона (8-15 тысяч рублей). Приезжайте, можно предварительно созвониться и договориться о дате приезда по телефону 8(495)305-41-51 (отделение гинекологии).
05.05.2014 Евгения, 39 лет, Видное Собираюсь делать ЭМА. Множественные миомы и узлы проблема последние три года. 1,5 года лечения привели к неплохим результатам. Но все происходит скачкообразно. Лечащий врач рекомендовал ЭМА. Кроме этого, варикозное расширение вен малого таза. Совместимы ли 2 операции? И есть ли возможность лазерной операции при варикозном расширении вен малого таза?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Не рекомендуется совмещать с ЭМА другие операции, т.к. после ЭМА бывает болевой синдром и не надо утяжелять послеоперационный период. Кроме того, при наличии варикозной болезни, эмболизацию следует делать доступом через лучевую артерию.
17.04.2014 Людмила, 45 лет, Элетросталь Сколько стоит полостная операция - удаление матки - в вашей клинике?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
От 105 до 165 тысяч рублей. Стоимость зависит от того, какая операция предстоит - экстирпация или надвлагалищная ампутация матки, и от осложняющих обстоятельств (наличия ожирения, спаечного процесса, тяжелых экстрагенитальных заболеваний и др.). Объем операции определяется при очной консультации, приходите на прием (расписание приема), будем рады помочь.
17.04.2014 Вика, 38 лет, Уфа У моей подруги интерстициальная миома по задней стенке. Скажите, пожалуйста, возможно ли проводить гистерорезектоскопию без предварительной гормональной подготовки при узле с центрипетальным ростом 40мм? Или желательна гормональная терапия?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Интерстициальный узел, деформирующий полость матки, диаметром 4 см - это большой узел и, если врач предполагает удалить его при гистероскопии, разумеется, предварительно, его следует уменьшить. В процессе уменьшения узел может поменять расположение - стать более интерстициальным или наоборот, субмукозным. В зависимости от того, что получится - принимать тактические решения. Также пациентке показана эмболизация маточных артерий. Конечно, окончательное решение о тактике надо принимать при очной консультации (расписание приема).
17.04.2014 Людмила, 45 лет, Электросталь Здравствуйте, Наталья Валериевна! Я была у Вас на приеме 25 марта 2014г. Мой диагноз - множественная миома матки 10 недель. Два узла интерстициальные, 28- 30 мм один субсерозный, 56 мм. Еще у меня узлы в щитовидной железе. Не могу определиться: удалить матку или все-таки сделать ЭМА. Посоветуйте, что в моем случае оптимальнее?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Людмила! Кроме миомы матки у Вас обнаружено утолщение эндометрия и для уточнения диагноза требуется сделать УЗИ на 5-й день цикла. Если диагноз "гиперплазия эндометрия" подтвердится, то потребуется в любом случае сделать гистероскопию и выскабливание матки, и после получения гистологического ответа решать вопрос об объеме вмешательства. Удаление матки "вылечит" обе болезни, а ЭМА только симптомы миомы. Но, если гиперплазия эндометрия не будет обнаружена, можно будет, применяя только ЭМА, сохранить матку.

« ‹ 9 10 11 12 13 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться