Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.12.2018 Аделина Ринатовна, 19 лет, Набережные Челны Добрый день! Мне страшно за свою мать (50 лет). У неё несколько месяцев продолжается боль в груди, головная боль и повышенное артериальное давление ( может достигать и 220 мм.рт.ст). К врачу она идти не хочет, а я заставить не могу. Можете сказать, какие препараты помогут?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Добрый день, Аделина Ринатовна. Ну конечно, не можем сказать... Чтобы назначить лечение, нужно установить диагноз. А на основании приведенной информации это сделать невозможно. Совершенно очевидно, что Вашей маме нужно обратиться к врачу. Но если она этого не захочет сделать, никто ей не поможет. А самолечение может привести к неблагоприятным последствиям. Ваши переживания вполне понятны. Поговорите доверительно с мамой, объясните свою тревогу о ее здоровье. Очевидно, есть причины, по которым она не идет к врачу...
04.12.2018 Елена, 37 лет, Калуга Добрый день. Около четырех месяцев назад у меня появилось чувство тошноты (очень часто по утрам). Спустя пару месяцев у меня возникли боли в области живота (вверху, посередине) и привкус кислоты во рту после еды. Вместе с этим возникающие ноющие боли иногда около часа), чувство жжения после опорожнения кишечника и после долгого пребывания в горизонтальном положении (ходьба, глажка более часа). Усиленное газообразование (особенно по вечерам). Анализы крови в порядке, гастроскопия показала воспаление слизистой желудка и пищевода. На пищеводе 2 эрозии. Хеликобактер пилори нет. Назначено Эзомепразол. Привкуса кислоты практически нет. Но жжение и ноющие боли после дефекации усилились. Подскажите, пожалуйста, что может быть. Стоит ли мне думать о онкологии? Заранее благодарю.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, судя по предоставленной информации, Вам назначено лечение по поводу гастрита и гастроэзофагеального рефлюкса (эзомепразол), и именно в этом направлении и развивается положительная динамика. Однако, другие симптомы, которые Вы описываете (боли и жжение в животе после дефекации), скорее всего, связаны с другим заболеванием, а именно - с заболеванием кишечника. Обратитесь к врачу повторно, нужно очно оценить эффект лечения, назначить дообследование и откорректировать схему. Предлагаю обратиться к проктологу для осмотра и исключения патологии прямой кишки.
04.12.2018 Ирина, 39 лет, Калининград Добрый день! дело в том, что в течении нескольких месяцев у меня боль в позвоночнике, которая не проходит. Мне 39 лет, 9 лет занималась спортом и скорей всего сорвала спину там. Сделала мрт: на мрт в сагитальной, аксиальной плоскостях, в Т2, Т1 ВИ, STR - поясничный лорд выпрямлен. Высота поясничных дисков не снижена. МРТ сигнал пульпозных ядер неоднороден с признаками дегидратации, более выражено на уровне L4-L5 L5-S1. Признаки пролабирования пульпозного ядра межпозвонковых дисков L4-L5 центрально (с латеризацией влево) на 0,37 с компрессией дурального мешка, L5-S1 центально на 0,45 с компрессией дурального мешка. Мрт сигнал костного мозга неоднороден, с участками дегенеративных изменений. Субхондральные зоны уплотнены ,контуры четкие, ровные, отмечается заострение углов тел позвонков. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, структура однородная, конторы ровные и четкие. Паравертабельные мягкие ткани без особенностей. Компрессионных переломов не выявлено. Была на приеме у нейрохирурга и он сказал делать гимнастику ЛФК и плавание, больше не чего. Скажите как избавится от боли и есть ли вероятность избавится от грыжи? на сколько мой случай тяжелый? так же можно ли заниматься на турнике?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Добрый день, Ирина. Если боль не распространяется в ногу или обе ноги вдоль бедра, голени, то лечение проводится консервативное. Рекомендую обратиться в нашу Клинику Боли, +7-495-788-33-88, доб 176.
04.12.2018 Ирина, 4 года, Жуковский Здравствуйте, Подскажите пожалуйста по такому вопросу: Дано: ребенок 4,4 года, диагноз ЗПРР (МРТ, УЗГД, ЭЭГ, АСВП и КСВП без патологий), речь только-только начинается с "кашей" во рту, но понимание речи отстаёт как минимум на 1,5, а то и на 2 года, поэтому ЗПРР, а не ЗРР. от эндокринолога диагноз "Субклинический гипотериоз", год назад (с октября по апрель) пили эутирокс (в октябре 2017 г. - ТТГ/Т4 было 9,78/1,39) , значение ТТГ/Т4 в мае и ноябре 2018 г. - 5,73/1,48 и 4,66/1,36 (соответственно), сейчас пьём только калия йодид (по части эндокринолога), по ноотропам - глиатилин. Психиатр предположила поглубже покопАть по эндокринологической части, а что именно копать не понятно. В этом и вопрос, что именно ещё проверить? Спасибо! Ирина.

Здравствуйте, Ирина! Чтобы разобраться, играет ли роль эндокринная система в нарушениях развития Вашего ребенка, надо хорошо понимать ситуацию: во-первых, видеть ребенка, и во-вторых, собирать очень подробный анамнез, оценивать результаты обследования и т.д. В данном формате это сделать невозможно. Но тироксин я бы не отменяла. Приглашаю вас на очную консультацию (расписание приема).
04.12.2018 Вадим Ильич, 73 года, Москва В щитовидной железе узлы в обоих долях. Наблюдаюсь 5 лет. Впервые в правой доле один узел стал чуть больше 1 см и имеет тип кровотока не перинодулярный как ранее , а смешанный. Общее кровоснабжение железы не усилено. Гормоны в норме. Надо ли делать биопсию?

Здравствуйте, Вадим Ильич! Да, биопсию делать надо. Вы можете выполнить ее в нашем Центре (расписание приема).
04.12.2018 Алексей, 58 лет, Подольск М.О. Мой диагноз: ИБС, Атероскл, к/склероз, Пароксизмальная ф-ма ФП, ГБ 2ст, риск 4.Также-Астма, Гипертания 2ст, Диабет 2ст. Назначено: Варфарин, веропамил, лазортан (эдарби), аторвастатин, глюкофаж. Что с со мной было: На фоне высокого давления появлялось аритмия сердца с частотой 130 - 150 ударов в минуту. Вопросы:1) Как перейти с варфорина на ривароксобаи(ксарелто) 20мг? Нужна ли подготовка? 2)Нужно ли продолжать пить веропомил, если я сейчас принимаю дозу 1 т 40мг в день и чувствую себя нормально?

Здравствуйте! Чтобы перейти с варфарина на ривароксабан необходимо отменить варфарин, через 2-3 дня сдать анализ крови на МНО. Начинать прием ривароксабана можно при значении МНО менее 2. Верапамил назначен для профилактики нарушений ритма и для лечения гипертонии, поэтому отменять нельзя. Верапамил 40мг обычно назначают по 1 таб 3 раза в сутки. В любом случае изменения схемы лечения можно делать только под контролем лечащего врача.
04.12.2018 Сергей Владимирович, 41 год, Мончегорск Здравствуйте, мне сделали три операции на позвоночнике (крестцовый отдел). В итоге мне поставили систему (металлоконструкцию). Боли продолжаются. 3 дня назад сделал снимок рентген. Врач рентгенолог сказал, что у меня смещение кейджа. Что мне делать? Как это исправить?

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Добрый день, Сергей Владимирович. Следует обратиться к оперировавшему Вас нейрохирургу, это будет правильный шаг. Доктор определит, насколько критично смещение, и что дальше делать в том числе с болями...
04.12.2018 Ирина Сергеевна, 25 лет, Москва Здравствуйте, очень беспокоит спина и голова, сильные боли. Ставят диагноз киста спинного мозга шейного отдела, но сделать с этим ничего не могут. Ходила к трём врачам неврологам и к нейрохирургу, все что мне выписывали уколы и таблетки ничего не помогают. Заключение мрт :мр признаки очаговая изменения спинного мозга на уровне С4-The, вероятнее связанные с сосудистой миелопатией, сирингомиелитическую кисту шейного отдела спинного мозга. Умерено выраженный проявлений остеохондроз шейного отдела позвоночника. Нарушение статистики в виде левостороннего сколиоза.

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Добрый день, Ирина Сергеевна. Вам следует лечиться у невролога (невропатолога) и получить консультацию ортопеда. Терапия назначается, конечно, только при очной консультации - нужен осмотр, тщательный анализ истории заболевания, предыдущего лечения и, конечно, данных обследования. Вы можете обратиться в нашу Клинику Боли (расписание приема).
04.12.2018 Ольга, 39 лет, Воронеж Ребенку - мальчик 7,5 лет. Рост 130 см, вес 23 кг. Сделали анализ на сахар глюкометром в лаборатории натощак- 6 ммоль/л. Сказали пересдать из вены. Сдали анализы: гликированный гемоглобин-5,17%, глюкоза натощак-3,8 ммоль/л, инсулин-1 мОд/л, индекс НОМА-0,2, с-пептид -0,16 нг/мл. Я не знаю, то делать- это диабет? Очень низкий инсулин и с-пептид. Подскажите, что делать?

Здравствуйте, Ольга! Диагноз "Сахарный диабет" выставляется только по результатам глюкозо-толернтного теста или по гликированному гемоглобину, если сахар крови натощак нормальный или пониженный. Уровни с-пептида и инсулина в постановке диагноза в этом случае мало информативны.
04.12.2018 Наталья, 27 лет, Николаев Здравствуйте! Мне 27 лет, ребенку 1.6,еще на гв. У моей мамы был рак щитовидной железы (успешно вылечен). Поэтому я иногда сдаю анализы. Последний раз еще беременной сдавала, все было в норме. Пришел результат ТТГ 4.297, норма до 4, Т4 своб. 0.94нг/дл (норма 0.89-1.76), Ат к ТПО 31.90 од/мля (норма до 35). Узи в норме. Врач сказала субклинический гипотиреоз, назначил Йодомарин 250 и сдать анализы через 3 месяца. Через 4 месяца анализы: Ттг 4.64(норма 0.27-4.2), т4 свободный- 1.06 нг/дл(норма 0.93-1.7). Что дальше делать?

Здравствуйте, Наталья! Для уточнения диагноза необходимо пройти УЗИ щитовидной железы. После исследования решить, что делать дальше. По практике, если препараты йода не улучшили функцию щитовидной железы, то тогда назначается препарат тироксина.
04.12.2018 Екатерина, 23 года, Ковдор Добрый день. Уже несколько лет поставлен диагноз гипотиреоз. Назначен L-тироксин дозировкой 50 мг. Также периодически наблюдается повышенный уровень пролактина, пролактинома гипофиза под вопросом. В июне 2018 самочувствие стало очень плохим, ежедневные головные боли, бессилие, апатия, депрессивные состояния, проблемы с памятью. Обследование показало: ТТГ 4,867; Т4 12,69; Т3 4,16. ПРОЛАКТИН 1533,2. Доктор назначил увеличить дозировку L тироксина до 75 мг, якобы ТТГ Высоковат, и это снизит пролактин. Начала принимать по 75 мг, состояние не улучшается, на данный момент начали беспокоить ещё и приливы жара, тело как будто горит и становлюсь вся мокрая. В начале ноября Сдала кровь повторно. И сделала УЗИ щитовидки. По УЗИ всё хорошо, патологии нет. А вот кровь уровень ТТГ стал ниже нормы 0,1 мкме! Т4 16,5, а вот пролактин всё так же высокий, 2800 мме! живу в маленьком городе, у нас нет эндокринолога. Что делать, какую дозу препарата принимать, если настолько понизился уровень ТТГ?

Здравствуйте, Екатерина! У Вас гиперпролактинемия в сочетании с гипотиреозом. Судя по реакции ТТГ на увеличение дозы на 25 мкгсут, Вам можно повышать дозу не более, чем на 12.5 мкг/сут. Повышение пролактина в Вашем случае не связано с показателями ТТГ, т.е. это самостоятельная проблема. Для снижения пролактина необходимо принимать достинекс, однако, подбор дозы и наблюдение должен осуществлять специалист при очной консультации. На данный момент, считаю, Вам надо снизить дозу тироксина до 50 мкгсут, а затем, недели через 2, повысить ее до 67.5 мкгсут и провести контроль ТТГ через 2 мес.
30.11.2018 Яна Павловна, 18 лет, Москва Здравствуйте, 4 года назад была травма колена, МРТ показало подозрение на разрыв мениска, 3 года назад сделали артроскопия коленного сустава. Колено периодически болело на погоду или же при долгой и сильной нагрузке. Недавно колено стало очень сильно болеть, и последнюю неделю не могу спокойно ходить, лестницы и тому подобной огромная проблема. Врач попросил сделать МРТ, сегодня забрала результаты, а запись к врачу ещё не скоро, и хотелось бы узнать, что значит, заключение и МРТ и на сколько это серьезно? Заключение: МРТ начальных признаков дегенеративных изменений заднего медиального мениска без выхода на суставные поверхности и без признаков смещения фрагментов мениска

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Яна Павловна, для того, чтобы комментировать ситуацию, нужно не заключение, надо смотреть снимки, а лучше - диск с записью исследования. И, главное, нужно провести осмотр пациента. Вы можете в любое удобное время обратиться в нашу клинику к врачу-травматологу для уточнения диагноза и выбора дальнейшей тактики (расписание приема травматологов).

« ‹ 343 344 345 346 347 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться