Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

18.01.2015 Розалия, 25 лет, Учалы Добрый день! На сегодняшний день у меня беременность 23 недели. На 16-17 недели беременности в РПЦ в Уфе по узи поставили пришеечную интрамуральную миому матки 9.85-8.16см, на 20-21 недели беременности в Миассе интерстициальную миому 108.2 мм - 93.9мм. Первая беременность. Прогнозы неутешительные. В лучшем случае сказали родишь, и удалят миому с маткой. Но мне же всего 25, неужели ничего невозможно сделать?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Учитывая большие размеры узла и его низкое расположение, вас будут родоразрешать операцией кесапева сечения. Сейчас допустимо удалять узлы миомы в момент операции, если это технически возможно. Если нет, то через какое-то время для лечения миомы матки вам могут сделать процедуру эмболизации маточных артерий (ЭМА). Через некоторое время после этого узел уменьшится в размере в 2 раза и, вероятно, его станет возможным удалить, сохранив вам матку.
18.01.2015 Алена, 28 лет, Пермь Вопрос по полипам: если не удалять, то велика ли вероятность перерождения в рак? Собираемся на пару лет ехать в жаркие страны, и я не уверена, что там будет достойное медобслуживание. Полгода назад делала колоноскопию, т.к. в стуле была кровь. Нашли трещину, и полип, который удалили с гистологией в ЮНИМе (www.unim.su). Полип доброкачественный по результатам этой гистологии, трещину подлечили, все ок. Сделала контрольную колоноскопию, все чисто. Но дальше возможно не смогу это все контролировать, плюс специфическая пища... Боюсь не уследить за появлением новых полипов, т.к. врач сказал, что возможны рецидивы. Полип аденоматозный.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Алена, после удаления полипа толстой кишки желательно выполнить повторную колоноскопию в течение года. В дальнейшем требуется, конечно, тоже наблюдение. Сроки для повторной колоноскопии определяются конкретной клинической ситуацией, но, думаю, не реже, чем раз в 3 года. Посоветуйтесь с лечащим врачом.
18.01.2015 Юрий, 56 лет, Москва Выполняется ли в клинике операция по эмболизации артерий предстательной железы при ДГПЗ. Если да, то какие данные (ТРУЗИ, ПСА) нужны для консультации?

Юрий, Вам необходимо обратиться с этой проблемой к нашим урологам (расписание приема). Такую операцию мы выполняем.
16.01.2015 Римма, 49 лет, Казань В Казани выполняются операции БПШ? Если да, дайте, пожалуйста контактный телефон.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Римма, я знаю, что в Казани делаются бариатрические операции, но насчет БПШ не уверен. Напишите мне на адрес yu@yashkov.ru - я просмотрю список специалистов и вышлю координаты.
16.01.2015 Ольга, 52 года, Анадырь Гипотиреоз с 2004 года, в настоящее время принимаю новотирал 100 мг. Последние анализы сдавала в сентябре 2014 года ТТГ 10,1 (норма 0,23-3,4 мк МЕ/мл) Т3 1,89 (норма 1,0-2,8 Нмоль/л) Т4 14,8 (норма 10,0-23,2 Пмоль/л). В 2000 году был удален желчный пузырь, постменопауза 9 лет. За последние 10 лет прибавка в весе произошла на 12 кг. Сахар в норме, инсулин 27,5 (норма 2-25 мк ЕД/мл). В связи с тем, что в нашем городе нет эндокринолога, а уж тем более диетолога обследования прохожу только один раз в году, когда выезжаю в отпуск на материк. По поводу повышения веса и гормонов щитовидной железы эндокринолог дал следующие рекомендации новотирал 100/20 по 1 таблетке, инъекции в живот препарата баета 5 мг 2 раза в день 6 месяцев, затем тиогамма по 1 таблетке 3 месяца, редуксин 15 мг по 1 капсуле через день 12 месяцев с перерывами 2 месяца, глюкофаж лонг 500 мг по 1 таблетке после ужина 6 месяцев. Меня смущают все рекомендации по весу, что все эти препараты предназначаются для диабетиков и пугают побочные проявления. Пожалуйста дайте свои комментарии в правильности назначенного лечения. Следующий отпуск будет не ранее августа 2015 года, чтобы попасть на прием к хорошему специалисту. Заранее благодарю за ответ.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга. По представленным Вами данным имеет место некомпенсированный гипотиреоз (ТТГ-10,1), ожирение, гиперинсулинизм. Если уровень ТТГ -10,1 был на фоне приема 1 табл новотирала (100 мкг - левотироксина и 20 мкг трийодтиронина, то этой дозы Вам недостаточно. Если Вас перевели на эту дозу после обследования, то оставьте ее. Глюкофаж лонг 500 мг на ночь принимать необходимо, т.к. этот препарат не стимулирует поджелудочную железу к выработке инсулина, а повышает чувствительность собственных тканей к собственному инсулину, тем самым препятствует его гиперпродукции, т.е. борется с гиперинсулинизмом. Принимайте глюкофаж лонг в течение не менее 6 месяцев. После этого желательно повторное исследование инсулина, с-пептида и гликированного гемоглобина. Инъекции баеты не показаны. Тиогамма - препарат, улучшающий состояние периферических нервов. Можно принимать как рекомендовано. Что касается избыточной массы тела, то, в первую очередь, необходимо исключить из пищи все мучное (хлеб обязательно- любой), сладкое, жирное, бульоны. Принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, последний прием пищи не позже 19 часов (идеально - до 18 часов). Можно нежирные и несладкие молочно-кислые продукты, рыбу - любую (почаще), курицу (грудка - без кожи), индейку, кролика, говядину, телятину, овощи в любом виде - все (кроме картофеля), фрукты - средней полосы, из южных - цитрусовые, киви - не более 300 г. в день, из круп - часто геркулес, реже пшено и гречку. Увеличить двигательную активность - желательна ходьба - 5-6 кмчас в течение 1-2 часов (в общей сложности). Если через 1-2 мес. не наметится тенденция к снижению веса, то можно начать прием редуксина - 10 мг 1 раз в день. Если через 1 мес. вес не начнет снижаться, увеличить дозу препарата до 15 мг. в день. Помните - главное - менее калорийно питаться и больше двигаться, менять образ жизни. Это тяжело, но без этого желаемого результата не достичь. Успеха Вам!
12.01.2015 Инна, 17 лет, Электросталь М.О. В вашей клинике возможно дробление камня в желчном пузыре? Или только удаление желчного пузыря?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Инна, укажите, о камне какого размера идет речь?
12.01.2015 Кристина, 34 года, Омск День добрый, по анализам ПЦР в крови обнаружен вирус гепатита. Какое лечение необходимо в этом случае?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Кристина, для назначения лечения информации недостаточно, лечение назначается только после очной консультации (расписание приема). Обратитесь к гепатологу или инфекционисту очно.
12.01.2015 Екатерина, 22 года, Москва В начале декабря на приеме у гинеколога обнаружена киста правого яичника, никакие боли не беспокоят, цикл примерно 33 дня. Половых контактов нет. По УЗИ матка 4,22-3,28-3,0, контуры ровные, m.эхо 3х сл 0,56, узлов нет, далее (почерк у врача неразборчивый)- фолл аппарат с внутр перегородками 7,6x4,39 (это вроде в см) малоподв. Левый яичник 3,21x2,55. были сданы анализы. СА-125 в норме, днк вируса папилломы типа 16 и 18 не обнар, хламидии/уреаплазма/микоплазма не обнар, лютеинизир гормон 4,90; фолликулостим гормон 5,15; пролактин 450,50; тестостерон 0,67; дегидроэпиандростерон сульфат 4,02; карбоантиген са125 7,80. Врач рекомендовала прийти через месяц на 6 день цикла, записалась, но месячные задерживаются, пока на 3 дня. Скажите пожалуйста, может ли такая киста рассосаться или обязательна операция, как быстро надо принимать решение если не болит и может ли она лопнуть? Сколько стоит подобная операция и насколько она серьезна? Спасибо

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Как правило, вопрос о удалении кисты решается после повторного обследования через 3 месяца после первого обнаружения при условии нормального значения маркера Са-125.
12.01.2015 Рита, 45 лет, Рига, Латвия В 2011 году из-за сильных болей у меня обнаружили эндометриоз. На препараты Zoladeks и Vissanette у меня оказалась непереносимость. В сентябре 2011 года мне сделали лапароскопию, удалили кисту размером примерно 3x3см с содержанием эндометриоза вместе с частью левого яичника и обнаружили, что толстая кишка приросла к матке, ближе к шейке матки. После лапароскопии боли стали меньше, но не исчезли. Мне сказали, что больше ничем не могут помочь, эндометриоз будет развиваться дальше. Единственная возможность для меня – это удалить матку, но так как она приросла к кишке, в Латвии это невозможно. Я обращалась и к хирургам-гинекологам, и к хирургам-онкологам, которые занимаются кишечником, но получила отказ. В мае 2012 года сделали магнитный резонанс, который подтвердил спайку и обнаружил новообразование около 1см в диаметре. Три года я принимала Lindenette-30 и, во время месячных, обезбаливающее. Летом этого года боли снова стали сильными. В декабре мне сделали ультрасонографию (УЗИ). Попробую перевести заключение с латышского языка. Правда, некоторые слова сокращенные медицинские термины, их буду писать как в оригинале. "Матка antefl. , малоподвижна 44x43x48мм, полость матки не деформирована, эндометрий – 6мм. Правый яичник – 36x17мм со многими ehoneg. фокусами, яичник малоподвижен из-за притянутой кишки. Левый яичник – 23x14мм. За маткой – со стороны спины (возможно в районе толстой кишки), в изгибе между маткой и яичником, но в сторону спины образование inhomog. содержания – диаметром 27x20мм. Заключение: Эндометриома в районе прямой кишки. Adenomiosis. Уважаемые доктора, прошу Вас ответить, если в Вашей клинике мне могут помочь. Напишите, пожалуйста, сколько это могло бы стоить вместе со стационаром для негражданина России. Я видела расценки на Вашем сайте, но я не знаю, какая конкретно операция (или операции) мне нужна, какая анестезия и сколько дней займёт пребывание в клинике. К сожалению, не могу записаться сначала на приём к врачу, потом ждать результатов консультации, так как нужно приобретать визу на конкретный срок. Очень жду Вашего ответа! С надеждой и уважением, Рита.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Рита! Еще раз попробуйте Золадекс в/м № 6 1 инъекция через 28 дней. Первую инъекцию нужно сделать с 1 по 5 день менструального цикла. Операции на кишечнике при прорастании его эндометриозом очень сложные с непредсказуемым результатом. Профессор Баскаков из военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге, который был лучшим в этой области и всю жизнь этой проблематике посвятил, и то предлагал удалять яичники, но при этом не "связываться" с хирургией. Просто тогда еще не было релизингов и нельзя было подавлять гормональную функцию медикаментозно. Перетерпите приливы! Ни одна моя пациентка с аналогичной ситуацией от лечения не отказалась, хотя всем было плохо. Нужно потерпеть, стараясь по возможности избежать операции. Золадекс можно заменить Бусерелином для в/м введения, т.к. он есть и для назального введения. Бусерелин 3,75 в 2 раза дешевле Золадекса, т.к. выпускается в России без ущерба качеству. Подобной хирургией в Москве занимаются только в ФГНУ Научный центр Акушерства и гинекологии. Но и там вас будут от операции отговаривать сначала. Потому что после операции все равно назначат на 6 месяцев релизинги, иначе операция будет бессмыленной и бесполезной.
11.01.2015 Елена, 30 лет, Комсомольск-на-Амуре В 2000 году выявлен гепатит С, генотип 2b, периодически обследуюсь у инфекциониста, когда показатели АЛТ и АСТ повышаются, назначают фосфоглив, уколы, после капсулы и все, никакого обследования на фиброз не назначают. 27 декабря 2014 показатели АЛТ 30 АСТ 32, а 6 января 2015 года, через неделю, АЛТ 400 АСТ 152, алкоголь не употребляла, но пошла на силовые тренировки в спортзал, в статье про гепатиты читала что эти показатели могут увеличиваться в случае повреждения мышц, после первой тренировки болело все жутко, двигаться не могла и в этот день сдавала анализы, могли ли физические нагрузки так повлиять на результаты анализа, таких показателей не было никогда.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, вполне вероятно, что повышение ферментов обусловлено физической нагрузкой. Советую Вам сдать повторно анализ крови через 2 недели (ограничив, конечно, физические упражнения).
11.01.2015 Евгения, 22 года, Москва Два года назад заметила у себя на ключице в области грудинно-ключичного соединения твёрдое круглой формы новообразование. Сделала рентген обоих ключиц - на рентгене ничего нет. Спустя год оно увеличилось, но не сильно. При поворотах рукой слышный громкие множественные щелчки в области грудины, плеча и лопатки, больно опираться на эту руку, и носить сумки в этой руке. Скажите пожалуйста, что это может быть, какие снимки и анализы возможно стоит сделать и к какому врачу в вашей клинике лучше обратиться?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Евгения. В области грудинно-ключичных суставов могут быть доброкачественные опухоли, например, хондромы, могут быть синовиальные образования - гигромы, разрастания капсулы, связок, надкостницы в результате перегрузок. Диагноз придется уточнять при осмотре. Рентгенографию можно повторить с специальной укладкой, иногда выполняется КТ, УЗИ. Занимаются этой проблемой травматологи-ортопеды (расписание приема), приходите на консультацию, будем разбираться.
09.01.2015 Елена, 47 лет, г.Калининград Как-то прочитала статью в журнале "Будь здоров" о методе дробления ультразвуком камней в желчном пузыре. Я давно страдаю ЖКБ и сейчас меня стала беспокоить эта болезнь. Мне хотелось бы узнать побольше об этом методе, какие существуют ограничения, стоимость лечения. Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, метод дробления камней в желчном пузыре в настоящее время практически не применяется, так как за годы использования не доказал своего преимущества перед другими методами лечения, а иногда может быть причиной развития осложнений. В ситуации, когда желчекаменная болезнь уже "стала беспокоить", преимущественной в лечении является лапароскопическая холецистэктомия.

« ‹ 741 742 743 744 745 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться