Пройти тест на антитела к covid-19

Манчестерская операция

Манчестерская операция

Манчестерская операция представляет сложное хирургическое вмешательство, сочетающее несколько манипуляций: ампутацию шейки матки, укрепление её культи, ушивание влагалищных стенок, восстановление мышечных тканей тазового дна. Она показана при опущении матки и обеспечивает хорошие результаты, но не рекомендуется если женщина не миновала детородный возраст. Последнее обусловлено укорочением шейки матки, которое может спровоцировать выкидыш и ряд других серьёзных осложнений. Несмотря на то, что рецидивы после хирургического вмешательства случаются не чаще чем в 3,5% случаев, в гинекологии оно применяется не очень часто.

Операция входит в перечень услуг гинекологического отделения ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на рынке платных медицинских услуг Москвы уже почти три десятилетия. Наши гинекологи имеют за плечами десятилетия опыта практической и научной работы. В их распоряжении имеется мощная лечебно-диагностическая база для точной постановки диагноза и лечения в соответствии с международными стандартами. Узнать цену манчестерской операции можно в разделе «Услуги и цены». Мы регулярно меняем прайс-листы, но рекомендуем уточнять цифры на приёме у врача или по телефону у наших операторов.

Манчестерская операция: показания и противопоказания

Показания

Опущение матки второй и третьей степени, которое протекает на фоне такой патологии, как опущение мочевого пузыря во влагалище, спровоцированной несостоятельностью тазовой диафрагмы. Как уже упоминалось, хирургическое вмешательство практикуют лишь для пациенток, которые:

  • уже имеют детей;
  • не планируют беременность в будущем;
  • пребывают в постклимактерическом возрасте.
Противопоказания
  • Воспалительные процессы в острой стадии/обострившиеся хронические болезни органов мочеполовой системы;
  • Выявление в мазке на степень чистоты повышенного числа эпителиальных клеток и лейкоцитов, гноеродных микроорганизмов (III‒IV степень чистоты);
  • Тяжёлые заболевания сердца и лёгких;
  • Сахарный диабет в период декомпенсации;
  • Тяжёлая печёночная и почечная недостаточность.

Манчестерская операция в гинекологии: подготовка

Поскольку хирургическое вмешательство проводится по плану, пациента готовят к нему комплексно в условиях амбулатории. В случае особой необходимости некоторые диагностические исследования повторяют в стационаре непосредственно перед операцией. Подготовка включает в себя:

  • осмотр у гинеколога;
  • забор мазка из влагалища на проверку микрофлоры и выявление атипичных клеток;
  • осмотр влагалищной части шейки матки при помощи кольпоскопа;
  • УЗ-сканирование структур малого таза.

Общеклиническое обследование – стандартное для всех влагалищных вмешательств:

  • общий анализ крови и урины;
  • биохимия крови;
  • экспресс-диагностика сифилиса;
  • исследование на наличие вируса гепатита и ВИЧ;
  • тестирование свёртывающей системы крови;
  • электрокардиография;
  • комплексная диагностика, которая направлена на выявление нарушений системы мочевыведения и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, характерных для опущения матки.

Манчестерская операция проводится натощак и требует очистительной клизмы накануне. Утром в день операции пациентке нужно провести гигиенические процедуры и удалить волосы в области гениталий.

Техника манчестерской операции:

  • Введение наркоза и укладывание пациентки в положение для влагалищных оперативных вмешательств;
  • Обработка промежности и влагалища пациентки антисептическим раствором;
  • Хирург осуществляет разрез шейки матки по кругу и продольно разрезает переднюю стенку влагалища;
  • При наличии у пациентки серьёзного опущения мочевого пузыря во влагалище хирург выкраивает из передней влагалищной стенки лоскут треугольной формы, сужающийся книзу;
  • Он соединяет разрезы и немного смещает мочевой пузырь кверху, отделяя его от шейки матки;
  • Последнюю ампутируют, формируя из кардинальных связок структуру, которая способна поддерживать оставшийся сегмент её шейки;
  • Ушивание передней стенки влагалища и культи, пластическая коррекция задней стенки и восстановление тазового дна.

Два завершающих этапа – кольпорафия и леваторопластика – охватывают стенки влагалища и мышцы промежности. Благодаря им хирург возвращает половые органы на малый таз. Результаты:

  • восстановление эластичности влагалища;
  • устранение аномального опущения органов;
  • повышение качества жизни пациентки;
  • восстановление нормального размера и функции половых органов;
  • устранение таких последствий, как недержание урины и метеоризм, не поддающийся контролю.

Реабилитационный период после манчестерской операции

После операции пациентка остаётся под наблюдением медперсонала. Ей разрешают вставать уже на следующий день и в течение 48-ми часов делают инъекции солевых растворов. Для того, чтобы исключить риск развития закупорки кровеносных сосудов тромбами, рекомендуется ношение компрессионного белья и бинтование ног. Купирование болевых ощущений осуществляется за счёт приёма обезболивающих препаратов.

Помимо этого, врач назначает приём антикоагулянтов, антибиотиков и фармакологических средств, которые стимулируют восстановительные процессы организма. Каждое мочеиспускание сопровождается обработкой половых органов «зелёнкой». Через неделю после манчестерской операции пациентку выписывают домой, предварительно назначив приём уросептических препаратов и средств, которые препятствуют формированию тромбов. Начинать половую жизнь после манчестерской операции можно не ранее чем через полтора месяца. В течение этого периода запрещаются физические нагрузки и подъём тяжестей.

Осложнения после манчестерской операции

Выполняя кольпорафию или леваторопластику, хирург можно случайно повредить мочевой пузырь или прямую кишку. У пациентки может развиться сильное кровотечение из маточной шейки, если швы при формировании культи были наложены недостаточно тщательно. Отсутствие должной гигиены способно инициировать инфицирование послеоперационной раны. Достаточно высок риск образования тромбов в сосудах.

Грамотно проведённая манчестерская операция – залог восстановления нормальной формы влагалища, которая позволяет пациентке вести половую жизнь. В детородном возрасте в полной мере сохраняется менструация, но планировать беременность гинекологи ЦЭЛТ не рекомендуют. У нас работают ведущие отечественные специалисты: врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук с опытом практической и научной работы от двадцати пяти лет. Записаться к ним на приём можно онлайн или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88. Не менее квалифицированные специалисты проводят септопластику в отделении отоларингологии.

Врачи, выполняющие манчестерскую операцию

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 8.00—18.00
  • Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда