Чек Ап после COVID-19

Стрессовое недержание мочи у женщин

Такое патологическое состояние, как стрессовое недержание мочи, называется «инконтиненция». Оно проявляет себя весьма неприятно: неконтролируемым волевым усилием вытеканием урины при отсутствии соответствующих позывов, которое возникает при повышении внутрибрюшного давления во время физических нагрузок, чихания, кашля или смеха. У женщин его диагностируют намного чаще, чем у мужчин. Что касается последних, то в группу риска входят в основном пациенты, предстательная железа которых подверглась возрастным изменениям.

Пройти курс лечения стрессового недержания мочи в Москве приглашает отделение урологии ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной и располагает современной лечебно-диагностической базой, которая позволяет точно ставить диагнозы и проводить лечение по международным стандартам. Мы работаем на отечественном рынке платных медицинских услуг уже более четверти столетия и за этот период вернули здоровье тысячам пациентов. В отделении урологии ведут приём ведущие специалисты, опыт работы которых исчисляется десятилетиями. Ознакомиться с нашими ценами можно перейдя в раздел «Услуги и цены»: не забывайте уточнять их на приёме у врача или обратившись к операторам нашей информационной линии.

Использование сетки Optryx при стрессовом недержании мочи - 46 000 руб.
Установка системы Optryx при стрессовом недержании мочи (без учета стоимости расходных материалов) - 63 000 - 95 000 руб.
15-60 минут
(продолжительность операции)
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-гинеколога.
  • Первичная консультация - 3 000
  • Повторная консультация - 2 000
Записаться на прием

Причины стрессового недержания мочи

Специалисты выделяют несколько из них. Стрессовое недержание мочи у женщин может быть вызвано ослаблением тазового дна из-за недостатка коллагена в связках таза. Чаще всего его выявляют у пациенток, которые курят. Согласно результатам многочисленных исследований, курильщики страдают от недостатка витамина “C”, который возникает из-за плохого усвоения аскорбиновой кислоты. В свою очередь, это негативно влияет на коллагеновые структуры, лишая их прочности. У некурящих женщин недостаток коллагена может быть как врождённым, так и приобретённым из-за недостатка эстрогена в период менопаузы и после неё. Другие причины:

  • Аномальная подвижность шейки мочевого пузыря – её растянутость или смещение;
  • Нарушение функции детрузора – его повышенная активность или низкая эластичность;
  • Нарушение функции сфинктера – отсутствие способности полноценно сокращаться.

Из-за вышеперечисленного структуры не могут обеспечить должный уровень сопротивления при повышении давления внутри брюшины. Из-за этого происходит вытекание урины ввиду повреждений сфинктера при травмах (переломах) костей таза, хирургическом вмешательстве на предстательной железе и приводит к появлению симптомов стрессового недержания мочи.

Виды недержания мочи помимо стрессового

Своевременное лечение стрессового недержания мочи позволяет повысить качество жизни пациентки, избавив её от психологического дискомфорта из-за ощущения собственной ущербности и неприятных клинических проявлений. Для того, чтобы полноценно рассмотреть типы инконтиненции, нужно разобраться с тем, как происходит выведение урины из организма. Процесс выглядит так:

  1. Выработка почками;
  2. Поступление в мочевой пузырь;
  3. Выведение из него при расслаблении детрузора.

Последний представляет собой мышечную оболочку, которая пребывает в расслабленном состоянии при наполнении пузыря. Её напряжение вызывает расслабление круговых мышц органа при позывах. Процесс мочеиспускания запускается, когда давление, создаваемое детрузом, превышает давление в уретральном канале. В норме он полноценно контролируется взрослым человеком за счёт расслабления и напряжения соответствующих мышц таза и мочевого пузыря. Помимо стрессового специалисты выделяют следующие виды недержания урины:

  • Ургентный – считается нормой для детей в возрасте около 3-ёх лет, поскольку в этот период изменяется тонус детрузора. Возникает при развитии позыва, который требует запуска процесса прямо сейчас. В 10% может сохраниться навсегда, вызывая проблему из-за высокого давления в мочевом пузыре;
  • Парадоксальный – появляется у пожилых людей из-за заболеваний структур мочеполовой системы. К ним относят новообразования простаты добро- и злокачественной этиологии, а также стриктуры уретры.

Наши врачи

Отзывы о врачах оказывающих услугу - стрессовое недержание мочи у женщин

Диагностика стрессового недержания мочи

Чтобы определить причины инконтиненции и степень её выраженности, специалисты ЦЭЛТ:

  • Проводят сбор анамнеза;
  • Просят пациентку фиксировать мочеиспускания;
  • Проводят прокладочный и кашлевый тесты;
  • Назначают УЗ-сканирование и уретроцистографию;
  • Направляют пациентку на приём к гинекологу.

Последнее необходимо для диагностирования опускания мочевого пузыря, влагалища или матки

Как лечат стрессовое недержание мочи?

Современная урология располагает целым рядом эффективных методик, которые позволяют справиться с данной проблемой. Их подбирают учитывая результаты диагностики и индивидуальные показания пациентки. Операции при стрессовом недержании мочи проводят лишь в том случае, если консервативные методики не дали желаемого результата.

Немедикаментозное лечение стрессового недержания урины

Абсолютно всем, кто страдает от данного заболевания, показаны упражнения для тазовых мышц и тренировки мочевого пузыря. Практикуется комплексный подход, который предусматривает снижение массы тела за счёт диеты и нормализации физической активности больного. Что касается тренировок мочевого пузыря, то они направлены на то, чтобы сделать интервал между мочеиспусканиями как можно больше.

Для этого составляют индивидуальный план: если позывы возникают в периоды, когда их быть не должно, пациент должен их сдерживать за счёт сокращения анального сфинктера. Установив минимальный интервал, его постепенно увеличивают на полчаса до тех пор, пока он не достигнет трёх с половиной часов. В параллель проводится лечение фармакологическими препаратами. Курс длится около трёх месяцев.

Медикаментозное лечение стрессового недержания мочи

Приём фармакологических препаратов направлен на увеличение объёма мочевого пузыря и снижение его сократительной функции. Для этого пациенту назначают:

  • Спазмолитики;
  • Антидепрессанты.

Их дозировку подбирают в индивидуальном порядке, длительность курса составляет около трёх месяцев, а эффект от неё сохраняется в течение нескольких месяцев. Если по их истечении проблема снова появилась, курс повторяют.

Хирургическое лечение стрессового недержания урины

Поскольку консервативное лечение даёт хорошие результаты в большинстве случаев, к операциям при стрессовом недержании мочи у женщин прибегают достаточно редко. Методики их проведения подбирают в индивидуальном порядке, учитывая форму заболевания и результаты ранее проведённого лечения. Если у пациентки отсутствует опущение стенок влагалища или мочевого пузыря, возможно применение малоинвазивной методики в виде инъекций коллагена или тефлоновой пасты.

Хорошо зарекомендовали себя слинговые операции с установкой сетки при недержании мочи. Её устанавливают в пространство между передней стенкой влагалища и уретрой, восстанавливая таким образом правильный угол, что и устраняет проблему. Установку сетки при недержании мочи проводят под спинальной анестезией. Её этапы:

  • Катетеризация мочевого пузыря;
  • Разрез в проекции мочеиспускательного канала;
  • Его выделение и формирование канала для сетки;
  • Проведение последней через уретру и выведение её концов в область над лобком;
  • Погружение концов под кожный покров;
  • Ушивание раны.

Операция имеет высокую эффективность и позволяет достичь желаемого результата в 95% случаев.

Хотите, чтобы лечение дало желаемые результаты, а операция прошла без осложнений? Не терпите дискомфорт – обращайтесь в ЦЭЛТ! Записаться на приём к нашим специалистам можно онлайн или связавшись с операторами нашей информационной линии: +7 (495) 788-33-88.
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 8.00—18.00
  • Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна