Вентросуспензия синтетическим имплантом

Вентросуспензия синтетическим имплантом

Вентросуспензия синтетическим имплантом – хирургическая операция, направленная на фиксацию матки к передней стенке брюшины при помощи круглых связок. Она показана при выпадении или опущении органа; иногда является профилактической мерой, исключающей его загиб. Её проводят по плану через лапаротомический доступ. При правильном подходе операция устраняет спайки, если они имеются, обеспечивает нормальное положение матки. Благодаря тому, что орган сохраняет свою подвижность, после неё женщина может забеременеть, выносить плод и родить без кесарева сечения. Из-за того, что круглые связки склонны к растягиванию, матка может сместиться в своё аномальное положение.

Вентросуспензия – одна из услуг отделения гинекологии ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на столичном рынке платных медицинских услуг уже более четверти столетия. Мы располагаем мощной лечебно-диагностической базой, благодаря которой наши гинекологи точно ставят диагноз, а также выявляют серьёзные заболевания на ранних этапах их развития. Лечение проводится по щадящим методикам в соответствии с международными стандартами. Узнать цену операции можно в разделе «Услуги и цены». Уточняйте цифры на приёме у врача или по телефону у наших операторов.

Показания и противопоказания к вентросуспензии синтетическим имплантом

Показания
  • Опущения матки второй-третьей степени;
  • Выпадение передней/задней или обеих стенок матки;
  • Нетипичное положение матки из-за загиба её тела назад, в сторону позвоночного столба (ретрофлексия).
Противопоказания
  • Печёночная/почечная недостаточность;
  • Тяжёлые патологические состояния дыхательной системы;
  • Сахарный диабет в период декомпенсации;
  • Нарушения свёртываемости крови;
  • Инфекционные заболевания бактериальной и вирусной природы;
  • Воспалительные процессы органов мочеполовой системы в острой стадии.

Подготовка к вентросуспензии синтетическим имплантом

Операция проводится по плану, поэтому гинекологи ЦЭЛТ назначают пациентке комплексное обследование, направленное на выявление противопоказаний. Оно включает в себя:

  • гинекологический осмотр;
  • общие анализы крови и урины;
  • исследование на наличие вируса гепатита и ВИЧ;
  • мазок влагалища на флору и инфекционные процессы;
  • тестирование свёртывающей системы крови.
  • экспресс-диагностику сифилиса;
  • трансвагинальное УЗ-сканирование органов малого таза.
  • электрокардиографию;
  • кольпоскопию.

Нетипичные положения матки провоцируют изменение органов, расположенных в малом тазе. Если дно таза слабое, могут пострадать нижние отделы мочевых путей и пищеварительного тракта. Выявить все имеющиеся последствия помогает диагностика прямой кишки, мочевыводящего канала и мочевого пузыря: проверка уродинамики, ректороманоскопия, ирригоскопия, прочие.

За двадцать четыре часа до операции больной нужно отказаться от тяжёлой пищи, которая способствует газообразованию. Вечером накануне делают очистительную клизму, утром проводят гигиенические мероприятия и удаляют волосы на половых органах.

Техники проведения вентросуспензии синтетическим имплантом

Техника В чём заключается?
Doleris-Gilliam
  • Хирург совершает надрез для вскрытия брюшной полости;
  • Он захватывает круглые связки матки при помощи инструментов с обеих сторон;
  • Через апоневроз и прямые мышцы стенки брюшины он создаёт небольшие отверстия, через которые выводит петли связок;
  • Их фиксация происходит над апоневрозом с послойным закрытием раны;
  • Петли маточных связок сшиваются между собой и фиксируются к апоневрозу.
Baldi-Webster Основана на принципе укорочения круглых связок матки. Выполняется лапаротомия с последующим осмотром. Если он выявляет сращения, их устраняют. Происходит прошивание дна стежками узлового шва, за которые матку подтягивают кверху. Над или под связкой яичника выбирают область, в которой расположено меньше всего кровеносных сосудов. От её заднего листка хирург проделывает отверстие к переднему. Через него он протягивает круглую связку матки на её заднюю поверхность. Действие повторяется для второй стороны таким же образом. Петли связок сшиваются между собой и фиксируются на задней поверхности органа при помощи кетгутовых нитей.
М. В. Ёлкина

Техника исключает растяжение связок матки, поэтому даёт более хорошие результаты в отдалённой перспективе. Она заключается в укреплении при помощи трипликации. Её этапы:

  1.  Хирург вскрывает брюшную полость, осматривает органы малого таза и связки матки, условно деля их на три части;
  2.  Он прошивает одну из них шёлковой лигатурой и захватывает концы нитки при помощи зажима;
  3.  Происходит фиксация оставшейся трети двумя шёлковыми швами к телу органа в области отхождения связки;
  4.  Получившаяся в результате петля фиксируется шёлком к апоневрозу. Для этого его рассекают на длину до десяти миллиметров и поделывают ход в брюшную полость;
  5.  Наложив шёлковую лигатуру через канал, выводят петлю связки и закрепляют её к апоневрозу шёлковыми швами;
  6.  Тройная связка, которая остаётся в полости, сшивается кетгутом. Таким же образом поступают и со связкой с другой стороны;
  7.  Рану зашивают.

Осложнения вентросуспензии

Во время операции могут быть повреждены внутренние органы, что приведёт к развитию кровотечения. Другие осложнения: инфицирование раны и частые мочеиспускания в течение двух-трёх недель. Нередко круглые связки растягиваются, из-за чего матка возвращается в своё первоначальное положение.

В ЦЭЛТ ведут приём врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, за плечами которых десятилетия опыта практической и научной работы. Записаться к ним на консультацию можно онлайн или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88. Не менее знающие специалисты проводят ЭВЛК в отделении флебологии. Благодаря ей можно избавиться от варикозного расширения вен без хирургического вмешательства.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—воскресенье: 8.00—20.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
Записаться онлайн
Записаться онлайн
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна