Пройти тест на антитела к covid-19

Кариес передних зубов

Кариес передних зубов

Кариес на передних зубах – крайне неприятное явление, которое негативно влияет на красоту улыбки и характеризуется деминерализацией и деструкцией твёрдых зубных тканей. Его отличие от аналогичного поражения премоляров и моляров заключается в более интенсивных болевых ощущениях, быстром развитии и более дорогом лечении. Всё это обусловлено анатомическими особенностями единиц фронтальной группы, а также более тонким слоем зубной эмали на них. Даже маленькое тёмное пятнышко на передних зубах скрыть невозможно: оно будет портить их внешний вид. Запущенный процесс серьёзно повышает риск утраты всей единицы и необходимость проведения серьёзных реставрационных мероприятий.

Пройти диагностику и лечение кариеса на передних зуба в Москве приглашает стоматологическое отделение ЦЭЛТ. Наша клиника ведёт свою деятельность на рынке платных медицинских услуг уже более четверти столетия и пользуется хорошей репутацией среди пациентов. Мы располагаем всеми необходимыми лицензиями и сертификатами и проводим лечение с заключением официального договора и предоставлением гарантии. Наши стоматологи имеют за плечами десятилетия опыта научной и практической работы. В их арсенале имеется мощная современная лечебно-диагностическая база, а сотрудничество с ведущими зуботехническими лабораториями столицы позволяет им создавать великолепные реставрации. Узнать цену лечения кариеса передних зубов можно в прайс-листе, перейдя на вкладку «Услуги и цены». Точную сумму Вам озвучит стоматолог после проведения диагностики и определения тактики лечебных мероприятий.

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако, во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.
  • Стоимость консультации стоматолога-терапевта - 700
Записаться на прием

Особенности кариеса на передних зубах

Кариозные процессы, развивающиеся на единицах фронтальной группы, весьма неприятны. Сами по себе они проявляются деминерализацией твёрдых тканей и их разрушением, что негативно сказывается на эстетичности улыбки больного. Название «кариес» произошло от латинского “caries” (что переводится как «гниение») и в полной мере отражает суть патологического процесса, который развивается под воздействием целого ряда внутренних и внешних факторов. Кариес двух передних и соседствующих с ними зубов имеет ряд особенностей, которые определяют не только течение патологического процесса, но и его лечение. Основные из них заключаются в следующем:

  • Меньшая толщина эмали, чем у премоляров и моляров, из-за которой распространение процесса происходит быстрее;
  • Анатомические особенности единиц и их нахождение спереди, которые обуславливают высокие эстетические требования к лечению, его сложность и более высокую цену;
  • Развитие кариозной полости в глубину, которое обуславливает поражение пульпы даже при небольшом тёмном пятнышке на зубной поверхности;
  • Достаточно сильные болевые ощущения и реакция на воздействие раздражителей уже на начальных стадиях развития патологии.

Этиология кариозных поражений передних зубов

По этиологическому фактору единицы фронтальной группы ничем не отличаются от жевательных – к развитию их кариеса приводят те же самые причины. Современная стоматология оперирует более чем четырьмястами теорий о них, но в основе практически каждой – скопления зубного налёта вследствие некачественной гигиены ротовой полости. Наиболее подвержены этому области между зубами и их шейки – именно там сложнее всего удалять налёт, который при скоплении образует благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры. Прилипая к зубной поверхности, за счёт воздействия минеральных солей из слюны он становится всё более плотным, образуя зубную бляшку.

В последней обитают бактерии, которые производят молочную кислоту. Под её воздействием зубная эмаль начинает терять соли и минералы – начинается процесс деминерализации, который считается первым этапом кариеса. Ещё одним фактором, запускающим его на передних зубах, является разветвлённый полимер глюкозы. Его из сахарозы производят стрептококки, что говорит о связи продуктов, содержащих простые углеводы, с развитием заболевания. Стоматологи выделяют целый ряд факторов, взаимодействие которых может запустить патологические процессы:

  • Регулярность, своевременность и качество гигиены ротовой полости;
  • Общий и местный иммунитет организма;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Микрофлора ротовой полости (наличие микроорганизмов, которые способствуют развитию кариеса и, напротив, препятствуют ему);
  • Восприимчивость зубной эмали к воздействию кислых сред;
  • Количество потребляемых с пищей простых углеводов;
  • Интенсивность и качество слюноотделения;
  • Объём фтора, который поступает в организм;
  • Экологическая ситуация в районе проживания.

Скорость развития кариеса передних зубов зависит от индивидуальных особенностей организма. В целом она намного выше, чем при поражении единиц жевательной области, особенно – если способность противостояния кариесогенным бактериям недостаточно высока. В то же время при высоком иммунитете и отсутствии других заболеваний процесс может протекать немного медленнее. Плохо, если нарушено соотношение минеральных солей в слюне, поскольку её антибактериальные характеристики снижаются.

Классификация кариеса зубов фронтальной группы

Все виды патологического процесса условно делят на две категории по глубине проникновения и по месту его появления и развития.

Вид кариеса Отличительные особенности
Кариозные процессы по локализации:
Кариес между передними зубами Чаще всего он развивается в межзубных промежутках, где эмаль очень тонкая. При этом концентрация бактерий достаточно высока из-за того, что эти области являются труднодоступными и качественно их почистить удаётся далеко не всегда.
Пришеечный/прикорневой кариес передних зубов Его локализация – область шейки зуба. Всё начинается с появления пятна желтоватого цвета, которое со временем становится бурым. На поздних этапах развития заболевание проявляет себя серьёзным разрушением тканей, поэтому очень важно начать лечение как можно раньше.
Кариозные процессы по глубине:
Кариозное пятно На этом этапе на зубной поверхности появляется меловое пятно сначала с гладкой поверхностью, которая постепенно становится шероховатой. Иногда больной страдает от болевой реакции на сладкое. Лечение достаточно простое: заключается в удалении пятна и реминерализации препаратом натрия фторида.
Поверхностный кариес Зубная эмаль теряет свою целостность, пятно обретает коричневатый оттенок. Поражённая единица реагирует на температурные и химические раздражители. Лечение предусматривает сошлифовку поражённого участка и восстановление эмали путём её реминерализации.
Средний кариес Патология охватывает дентин, на зубной поверхности хорошо видна кариозная полость, а коронковая часть зуба постепенно меняет свой цвет на более тёмный. Больной страдает от болевых ощущений при контактах с горячей, холодной, кислой или сладкой пищей. Лечение требует удаления повреждённой области и пломбирования.
Глубокий кариес Происходит поражение глубоких слоёв дентина вокруг пульпы. Больной страдает от болей, разрушение зуба может быть значительным. Лечение на данном этапе требует удаления повреждённого участка, установки лекарственной прокладки и временной или постоянной пломбы (а иногда – и коронки).

Клинические проявления кариеса передних зубов

Увидев кариес на передних зубах, многие задаются вопросом: «Что делать?»… Ответ один: немедленно обращаться за профессиональной стоматологической помощью. Чем раньше начать лечение, тем меньше пострадает зуб и проще будет устранить заболевание. Это особенно важно для единиц зоны улыбки, ведь их внешний вид играет важную роль. Симптомы заболевания зависят от того, на какой стадии оно пребывает:

  1. Стадия кариозного пятна: заметно помутнение зубной эмали, появление белого мелового пятна, но структура твёрдых тканей ещё не изменена.
  2. Стадия поверхностного кариеса: пятно темнеет и обретает грязно-серый или коричневый цвет, больной ощущает оскомину при поедании сладостей;
  3. Стадия среднего кариеса: коронковая часть зуба темнеет, а сам он реагирует болью на воздействие химических и температурных раздражителей, появляется кариозная полость;
  4. Стадия глубокого кариеса: коронковая часть зуба продолжает разрушаться, больной страдает от резкой и интенсивной, но краткосрочной болевой симптоматики при контактах с температурными или химическими раздражителями.

В последнем случае нередко появляется неприятный запах из ротовой полости – «галитоз».

Как диагностируют кариес передних зубов?

Диагностика кариозного поражения единиц фронтальной группы не вызывает сложностей, поскольку сами они находятся в легкодоступной для стоматолога и его инструментов области. В процессе он:

  1. Выслушивает жалобы больного;
  2. Проводит осмотр ротовой полости;
  3. Осуществляет зондирование и термодиагностику;
  4. Назначает пациенту электроодонтодиагностику;
  5. Направляет пациента на рентгенографию/радиовизиографию.

В зависимости от стадии патологического процесса при осмотре он обнаруживает кариозную полость и деструкцию твёрдых тканей коронки. Пациент жалуется на болевую симптоматику при контактах с горячей, холодной, кислой и сладкой пищей и её стихании при устранении этих факторов. Кариозные процессы нужно отличить от пульпита и периодонтита в хронической форме.

Как лечат кариес на передних зубах?

Кариес передних зубов

Цена лечения кариеса передних зубов зависит от его тактики, которая определяется в соответствии со стадией его развития. Свою лепту вносят и повышенные эстетические требования к восстановлению объёма коронковой части. Важно, чтобы реставрация была красивой и не отличалась от родных зубных тканей. Достичь подобного достаточно сложно, но вполне возможно благодаря современным методикам эстетической стоматологии. В любом случае начинать лечение нужно как можно раньше: так оно обойдётся дешевле и не потребует много времени.

Реминерализирующая терапия

Посредством данной методики ещё можно повернуть вспять кариозный процесс на стадии пятна. Она заключается в аппликациях раствора глюконата кальция, «Ремодента» и фторсодержащих препаратов. Курс состоит из десяти процедур и предусматривает:

  • Подготовку в виде профессиональной чистки ротовой полости;
  • Обработку мелового пятна слабым раствором лимонной или другой кислоты;
  • Её удаление и нанесение раствора гидрохлорида или глюконата кальция на 15 минут.

Нанесение возможно в виде аппликации или электрофореза с добавлением свежего раствора каждые пять минут. В этот период пациенту рекомендуют уделять особое внимание гигиене ротовой полости.

Метод инфильтрации по технологии “Icon”

Данный способ является одним из последних и не требует иссечения твёрдых зубных тканей, но даёт хорошие результаты исключительно на стадии пятна. В процессе стоматолог пропитывает поражённые ткани специальным гелем, который проникает внутрь, воздействуя на фронтальные и межзубные поверхности. На очереди нанесения инфильтрата, который заблокирует поражённые области проникнув в самые мелкие капилляры зубной эмали и дентина и закупорив их.

Благодаря такому подходу патогенные микроорганизмы будут заблокированы, а процесс – остановлен без сверления и установки пломб. Сам по себе он:

  • Абсолютно безопасен и безболезненен;
  • Эффективен на все 100%;
  • Сохраняет зубную единицу целой и здоровой;
  • Исключает повышенную чувствительность зубных тканей;
  • Доступен для беременных женщин и маленьких детей;
  • Требует одного посещения продолжительностью не более сорока минут.

Лечение с пломбированием

На более поздних стадиях развития кариеса лечение проводится следующим образом:

  • Поражённые твёрдые ткани препарируют;
  • Полость и её дно тщательно дезинфицируют;
  • Утраченный объём восстанавливают за счёт пломбы.

Для пломбирования используют композиты нового поколения, которые позволяют точно сымитировать родные зубные ткани, обладают хорошей адгезией к ним и не требуют глубокого препарирования.

Лечение с протезированием

Его проводят на стадии глубокого кариеса при значительных разрушениях коронковой части зуба. Если патологический процесс ещё не затронул пульпу. Стоматолог:

  1. Делает анестезию и удаляет поражённые заболеванием твёрдые ткани;
  2. На дно полости накладывает лечебную прокладку с кальцием и противомикробными свойствами;
  3. Сверху на неё ставит временную пломбу на период от трёх до четырёх дней;
  4. Если за это время у пациента не возникли болевые ощущения, пломбу удаляют и ставят протез, при необходимости укрепив зуб штифтом или вкладкой.

Если кариес перекинулся на пульпу, её удаляют, а корневой канал чистят и пломбируют, после чего устанавливают коронку. Как и в случае с пломбой, особое внимание уделяют её эстетическим характеристикам: важно, чтобы она точно имитировала ткани и не отличалась от родных зубов.

Врачи, лечащие кариес передних зубов

Отзывы о наших врачах

Профессиональное лечение кариеса передних зубов позволяет сохранить их и восстановить утраченный объём коронковой части, сохранив её эстетичность. Если Вы хотите, чтобы всё было именно так, обратитесь в стоматологию ЦЭЛТ. Записаться на приём к нашим специалистам можно онлайн или по телефону: +7 (495) 788‑33‑88.
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 8.00—18.00
  • Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна