Врач-терапевт, пульмонолог Раиса Александровна ГлушкоЯ затрудняюсь ответить на Ваш вопрос – речь может идти о разных процессах в легких. Гистиоцитоз Х- группа заболеваний неясной этиологии с общим патогенезом, в основе которого лежит реактивная пролиферация гистиоцитов с накоплением в них продуктов нарушенного обмена. Этиология и патогенез заболевания неясны. Предполагают, что в основе лежит иммунопатологический процесс, способствующий очаговой или диссеминированной пролиферации гистиоцитов. Различают три формы гистиоцитоза X: болезнь Абта-Леттерера-Сиве, болезнь Хенда-Шюллера-Крисчена (ксантоматоз), болезнь Таратынова (эозинофильная гранулема), отличающиеся по клинической картине и прогнозу. Возможно, все три формы - варианты одного заболевания; могут наблюдаться взаимные их переходы. Правильный и окончательный диагноз может быть установлен только на основании гистологического исследования ткани легких, для чего должна быть проведена открытая (не пункционная) биопсия.
Компьютерная томография легких может и должна выявить изменения, характерные как для гистиоцитоза Х, так и для других диссеминированных процессов, в том числе и вторичных буллезно-дистрофических изменений. За помощью Вы можете обратиться либо в Институт Пульмонологии, либо в Институт Туберкулеза в Вашем городе.