вопрос № 15937

03.05.2004 Александра, 26 лет , Иваново
Моему ребенку 3,5 года. При подготовке к урологической операции были выявлены повышенные показатели: АЛТ - 199, АСТ - 73, билирубин в норме; УЗИ показало синдром холестаза, перетяжку желчного пузыря. После 2-х недельного приема препарата Гепабене, АЛТ и АСТ пришли в норму, повторное УЗИ не выявило никаких отклонений. Были сданы анализы на Anti BHc, Anti HCV и австралийский антиген - все отрицательные. По результатам контрольного биохимического анализа крови АЛТ и АСТ вновь повышены: 128 и 106 соответственно. Гастроэнтеролог поставил предварительный диагноз - лекарственный гепатит (во время беременности мне были назначены антибиотики, а в возрасте 2 года 4 мес. ребенок случайно проглотил 3 противозачаточные гормональные таблетки), назначил Гепабене и Эссенциале Форте. Скажите, пожалуйста, возможно ли в нашем случае поставить точный диагноз на основе лабораторных исследований? Какие именно анализы необходимо сдать и где они проводятся? Эффективно ли назначенное лечение?
Врач - педиатр, детский гастроэнтеролог - Ольга Геннадьевна Никитина
Врач - педиатр, детский гастроэнтеролог
Уважаемая Александра, в описанном случае диагноз «лекарственный гепатит» можно поставить лишь после морфологического исследования печени (после биопсии). Не думаю, что в этом есть необходимость. Необходимо помнить, что иногда для детей повышение уровня печеночных ферментов является вариантом нормы. В первую очередь надо учитывать клиническую картину (есть ли жалобы, проявления болезни?). И, конечно, требуется динамическое наблюдение (контрольные исследования крови каждые 3-6 месяцев). Прием Гепабене оправдан, особенно если отмечается эффект. Вполне возможно, что с возрастом проблема решится самостоятельно.
Обращаем Ваше внимание, что данный ответ был дан более 2-х лет назад. За это время могла измениться информация по перечню и стоимости услуг, а также любая другая информация, содержащаяся в ответе.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Ждем вас в центре!+7 (495) 788 33 88
График работы клиники:
  • Понедельник - воскресенье: 8.00-20.00
График работы справочной службы:
  • Понедельник - воскресенье: 8.00-20.00
Запишитесь на прием или консультациюЗаписаться на прием
Записаться онлайн
Записаться онлайн
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна