вопрос № 33789

07.07.2006 Людмила, 47 лет , Москва
Муж 7 мая перенес обширный инфаркт миокарда по передней стенке, осложненный. При выписке дополнительно аневризма левого желудочка и не исключается висячий тромб в верхушечной части сердца. Сейчас лег на коронарографию по рекомендациям врачей. Но уже сразу до проведения коронарографии нас убеждают, что нужно ставить стент. Можно ли проводить коронарографию при подозрении на наличие тромба в сердце и что вообще дает установка стента, если сейчас муж ни на что не жалуется. Никакой стенокардии нет, никаких неприятных ощущений тоже нет. Зачем нужно ставить стент, если никто не объясняет на сколько лет хватает этого стента. Можно ли вообще ничего не делать? Ведь масса людей, перенесших инфаркт и поддерживающих себя только медикаментозно, живут нормально. Тем более, что в собранной статистике по стентам все равно упоминается о том, что рестинозы возникают и после установки стента. Какова все-таки вероятность повторного инфаркта миокарда, если поставить стент или вообще ничего не ставить. Есть ли какие-то другие варианты кроме стентов. Может лучше уж сразу шунтирование? Почему лечаший врач говорит о том, что если больной не испытывает проблемы (нет одышки, болей в области грудины), то это как раз таки хуже, чем если бы эти боли были, объясняя это тем, что сосуд закрыт совсем. Это вообще трудно понять. Ведь если бы кровь не поступала к сердцу, то муж это обязательно почувствовал, а муж ни на что не жалуется. Как нам быть, подскажите, пожалуйста.
Врач - кардиолог - Давид Петрович Дундуа
Врач - кардиолог
Уважаемая Людмила! Вопросов много, точно на них ответить можно только при очной консультации (расписание приема). Коротко - инфаркт происходит из-за тромбоза коронарной артерии в месте ее сужения. Тромб в сосуде мог раствориться, но сужение осталось. Повторный тромбоз и повторный инфаркт вероятны. Поэтому, предлагается расширить коронарную артерию и поставить стент. Рестеноз крайне маловероятен при постановке стента с лекарственным покрытием. Тромбоз в области верхушки сердца отношения к стентированию сосуда сердца не имеет. Если поражение ограничено одним сосудом, то настаивать на шунтировании (большой, травматичной операции) неразумно. Можно отказаться от любых операций, так поступали все 20-30 лет назад. Просто сейчас медицина предлагает больше, чем тогда. Но в любом случае, Вам никто не может навязать способ лечения. Если Вы не согласны, то вопрос решен. К сожалению, на другие вопросы я не могу отвечать, нужны результаты исследований, сам пациент.
Обращаем Ваше внимание, что данный ответ был дан более 2-х лет назад. За это время могла измениться информация по перечню и стоимости услуг, а также любая другая информация, содержащаяся в ответе.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Ждем вас в центре!+7 (495) 788 33 88
График работы клиники:
  • Понедельник - воскресенье: 8.00-20.00
График работы справочной службы:
  • Понедельник - воскресенье: 8.00-20.00
Запишитесь на прием или консультациюЗаписаться на прием
Записаться онлайн
Записаться онлайн
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна