вопрос № 62085

07.06.2011 Татьяна, 35 , Ленск
6 апреля 2011 - на основании результата анализа - Т4 свободный - 23.7, ТТГ - 0.033, АТ к ТПО - 329 (на протяжении 3-х лет всегда антитела повышены в районе 330-350, гормоны были в пределах нормы, был диагноз - хронический тиреоидит) в этом году гормоны тоже изменились. На основании этого и жалоб на несколько приступов (пульс до 140, общей слабости, сонливости, быстрой утомляемости) ставит диагноз - тиреотоксикоз 1-й степени. Назначен тирозол по схеме 10=10=10 (10 дней), 10=10=5 (10 дней) и т.д. и эгилок при сердцебиении (эгилок не принимала), т.к. прочитала в инструкции с осторожностью при тиреотоксикозе. Сегодня закончилась декада 10=10=5.....была сегодня на эхосонографии - расположение - обычное, перешеек - 3.2 мм, правая доля - 20*21*62 мм, левая 19*18*59, эхогенность - понижена, структура - неоднородная, зернистая, очаговых изменений - нет, заключение - диффузное ... паренх...по типу тиреоидита. Сразу же посмотрели на узи ЖКТ, т.к. последние четыре дня появились боли в подреберье, начиная от правой стороны и продолжаясь до левого, горечь на языке, временами, что бы я не съела, вкус у пищи сладкий, а иногда вообще никакого вкуса не ощущаю, по узи заключение - хронический холецистит, полипы ж.пузыря, хронический реактивный панкреатит. Подскажите, если это возможно, насколько правильно поставлен диагноз, назначено лечение, и что делать, если и дальше принимать тирозол, чтобы облегчить состояние и ощущения со стороны ЖКТ. Ответ: Врач - эндокринолог, диабетолог Елена Владимировна Михайлова: Уважаемая Татьяна. Диагноз ДТЗ поставлен правильно. Лечение назначено правильно, но его нужно продолжать длительно (30мг - до нормального пульса и нормальных показателей свободного Т4). Показатель ТТГ не сразу будет в норме. Лечение в среднем от 5 до 8месяцев. Препарат нельзя отменять самой, только врач решает этот вопрос. Спасибо за ответ! Правда, уже поздно...пропила двадцать дней по схеме 10-10-10; 10-10-5.. и всё, начались сильные боли в подреберье, справа-налево, которые увеличивались через некоторое время после приёма мною тирозола...тирозол пить перестала, через неделю после приёма сдала кровь - результаты - ттг-15.7, т4-11,0, т3-2.9, ат к тпо-530... Что теперь мне делать? Состояние более-менее нормальное, не считая дискомфорта в правом подреберье и появившихся трудностей со стулом, сердцебиение не беспокоит, единственное-практически всегда-быстрая утомляемость, пробую пить эндокринол, может быть, станет легче...по результатам последнего анализа мой диагноз - тиреотокзикоз - остаётся в силе?
Врач-эндокринолог, диабетолог - Елена Владимировна Михайлова
Врач-эндокринолог, диабетолог
Уважаемая Татьяна! В данный момент Вы из тиреотоксикоза перешли в гипотиреоз. Это бывает. Поэтому тирозол отменяется и добавляется л-тироксин 25 мкг утром натощак за 20 минут до еды первую неделю, затем под контролем анализов и жалоб дозу увеличить, пока показатели не придут в норму. Все это надо делать под наблюдением эндокринолога.
Обращаем Ваше внимание, что данный ответ был дан более 2-х лет назад. За это время могла измениться информация по перечню и стоимости услуг, а также любая другая информация, содержащаяся в ответе.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Ждем вас в центре!+7 (495) 788 33 88
График работы клиники:
  • Понедельник - воскресенье: 8.00-20.00
График работы справочной службы:
  • Понедельник - воскресенье: 8.00-20.00
Запишитесь на прием или консультациюЗаписаться на прием
Записаться онлайн
Записаться онлайн
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна