- Гематология
Тюкалова Наталья Рудольфовна
Врач-гематолог, кандидат медицинских наук
- Взрослые
- Дети
- Подростки
-
Начало работы в ЦЭЛТ
2009 г. -
Общий стаж работы
33 года
Онлайн запись на прием
Образование и профессиональная деятельность
-
Сертификационные курсы повышения квалификации по гематологии, онкологии, педиатрии каждые 5 лет.
Что лечит?
-
Агранулоцитоз, Апластическая анемия, Витамин В12-дефицитная анемия, Гемолитические анемии, Железедефицитная анемия, Лейкемоидные реакции, Лимфаденопатия, Лимфогрануломатоз, Лимфома, Миеломная болезнь, Нарушения свертываемости крови, Постгеморрагическая анемия, Фолиеводефицитная анемия, Эозинофилия
-
Лихорадка неясного происхождения
Вопросы и ответы
-
Желчнокаменная болезнь
Ирина, 60 лет
Добрый день! Вопрос -была назначена операция на 11.02.2025 по удалению желчного пузыря (конкремент до 27 мм с эхо-тенью и с густой желчью незначительном количестве , узи от 02.02.2025). Но анализ крови показал густую кровь : фибриноген 4,5, гемоглобин 144,00, гематокрит 43,00 и в связи с этим операция была отменена. Пью эликвис. Справа стала чувствовать тянущее состояние. Подскажите пожалуйста, для проведения операции, как привести показатели крови в норму, спасибо огромное.
05.05.2025
Видное, Московская область
Тюкалова Н. Р.
(расписание приема) Добрый день! Пересдайте кровь на коагулограмму + Д димер. Отменить эликвис за 72 часа до оперативного вмешательства. Дополнительное обследование: молекулярно-генетические маркеры тромбофилии: F2, F5, FGB, MTHFR, MTRR, PAI, антитромбин, протеин С и S, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт. Дуплексное исследование сосудов нижних конечностей до операции. Контроль УЗИ брюшной полости.(расписание приема)
Подробнее -
Тромбоз
Татьяна, 27 лет
Добрый день, при назначении КОК есть лабораторный тест на протромбин и мутацию лейдена. Там есть 3 типа генов: AA, AG, GG. Простым языком, если у меня GG говорят о том что предрасположенности к тромбозу НЕТ? или наоборот, эти гены с самой высокой предрасположенностью к образованию к тромбов? Заранее спасибо за ответ! Пыталась разобраться, но не понимаю мед.терминологии, сложно для меня.
08.04.2025
Москва
Тюкалова Н. Р.
Здравствуйте, Татьяна. Существуют специальные названия, которые даются определенным комбинациям аллелей в генотипе. Генотип, который имеет две копии одного и того же аллеля, например: GG или gg, называется гомозиготным. В качестве альтернативы, генотип, который имеет два разных аллеля, например: Gg, называется гетерозиготным. Если у вас результат GG, у вас нет генетического полиморфизма. Основные гены F2, F5 не повреждены. Вы можете сдать кровь на более расширенную панель генетического полиморфизма тромбофилии и обратиться к гематологу (расписание приема).
Подробнее -
Разное
Анастасия, 31 год
Здравствуйте! У меня отрицательная группа крови, вторая беременность, сдавала тест на резус-фактор ребенка. Пришел вот такой результат, «выявить невозможно». Ниже комментарий - неполноценность D-антигена. При наличии такого измененного Гена у матери выявить ген RHD плода методом ПЦР невозможно. Значит ли это, что я положительная, с ослабленным D. И в таком случае резус-конфликт исключен? Спасибо.
08.04.2025
Москва
Тюкалова Н. Р.
Выявление слабого D-антигена говорит о том, что есть специфические антитела, которые могут реагировать на резус-фактор. Наличие D-антигена может привести к проблемам в случае гемотрансфузии. Рекомендуется использовать резус-отрицательные эритроциты, чтобы избежать возможного иммунного ответа на антигены.
Подробнее -
Тромбофлебит
Ангелина, 25 лет
Добрый день! Скажите, пожалуйста, в сентябре этого года поставили диагноз тромбофлебит. Назначили антикоагулянты. Воспаление ушло, тромб остается. Назначили в/в капельницы(никотиновая кислота, трентал). Дополнительно назначена магнитотерапия. Сегодня узнаю, что беременна. Что дальше? Записалась к врачу, но запись на следующую неделю. Доделывать ли капельницы и физиотерапию? Что делать с таблетками? Пью ксарелту 20 мг. Заранее спасибо за ответ.
05.03.2025
Изобильный
Тюкалова Н. Р.
Добрый день. Вам показано дополнительное обследование: кровь на АФЛС, генетический полиморфизм тромбофилии. При необходимости продолжения антикоагулянтной терапии во время беременности в первом триместре лучше клексан или фраксипарин. Ксарелто противопоказан к назначению в период беременности. Это связано с повышенным риском развития кровотечения и способностью действующего вещества (ривароксабана) проникать через плацентарный барьер. Препарат разрешается к приему только после отмены грудного вскармливания.
Подробнее
Задайте свой вопрос врачу
Тюкалова Наталья Рудольфовна
Врач-гематолог, кандидат медицинских наук
Стаж 33 года Задать вопросОтзывы пациентов
Все отзывы-
Мы будем рады вашему отзыву!