Вопрос № 100420
-
04.12.2018 Екатерина, 23 года, Ковдор Добрый день. Уже несколько лет поставлен диагноз гипотиреоз. Назначен L-тироксин дозировкой 50 мг. Также периодически наблюдается повышенный уровень пролактина, пролактинома гипофиза под вопросом. В июне 2018 самочувствие стало очень плохим, ежедневные головные боли, бессилие, апатия, депрессивные состояния, проблемы с памятью. Обследование показало: ТТГ 4,867; Т4 12,69; Т3 4,16. ПРОЛАКТИН 1533,2. Доктор назначил увеличить дозировку L тироксина до 75 мг, якобы ТТГ Высоковат, и это снизит пролактин. Начала принимать по 75 мг, состояние не улучшается, на данный момент начали беспокоить ещё и приливы жара, тело как будто горит и становлюсь вся мокрая. В начале ноября Сдала кровь повторно. И сделала УЗИ щитовидки. По УЗИ всё хорошо, патологии нет. А вот кровь уровень ТТГ стал ниже нормы 0,1 мкме! Т4 16,5, а вот пролактин всё так же высокий, 2800 мме! живу в маленьком городе, у нас нет эндокринолога. Что делать, какую дозу препарата принимать, если настолько понизился уровень ТТГ?
Здравствуйте, Екатерина! У Вас гиперпролактинемия в сочетании с гипотиреозом. Судя по реакции ТТГ на увеличение дозы на 25 мкгсут, Вам можно повышать дозу не более, чем на 12.5 мкг/сут. Повышение пролактина в Вашем случае не связано с показателями ТТГ, т.е. это самостоятельная проблема. Для снижения пролактина необходимо принимать достинекс, однако, подбор дозы и наблюдение должен осуществлять специалист при очной консультации. На данный момент, считаю, Вам надо снизить дозу тироксина до 50 мкгсут, а затем, недели через 2, повысить ее до 67.5 мкгсут и провести контроль ТТГ через 2 мес.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста