Вопрос № 110351
-
08.04.2022 Александр Иванович, 60 лет, Ставрополь Здравствуйте, Светлана Евгеньевна! Мне 60 лет. Рост 177, вес 59. С августа 2021 года под наблюдением с диагнозом
хр. ТИН инфекционно- токсического генеза, метаболический. ХБП 4, ХПН 2. Сопутствующие диагнозы. Хр.гастроэнтероколит, трансверзоптоз,ИБС, ГБ 2,полисегментарный остеохондроз... Каждые три месяца сдаю анализы. Динамика такая (09.21, оо12.21 и 03.22): Гем 114,108,113, Гематокрит 33,2; 33,6; 34,8, Эрит 3,73; 3,58; 3,79. Лейк 11-12. Креа 203, 230, 406. Мочевина 12,6, 10,85, 16,9. Моч. к-та 344, 375, 432, 611. Моча белок 0,1. 0,29, 0,37, 0,76. Моча эритроц. 121, 602, 521. Моча лейк.2, 13,21. До этого сдавал анализы 08.20- Лейк. 11 и белок мочи 0,1. Остальное все было в норме. По УЗИ диффузные именения паренхимы, Уплотнение ЧЛС, киста пр. почки 1см. Размеры норм. Дуплекс: добавочная ПА правой почки. Гемодинамически значимых нарушений нет.
Лечение: пол года Канефрон (Леспенефрил, Брусника), Курантил, Энтеросорбенты, Прилы или БРА, Эритропоэтин. Диета. На последнем приеме выявили выявили ухудшение. Я астенического типа. Постоянно что- либо беспокоит. То давление, то живот, то спина, шея, нервы. Поэтому,субъективно, я особого ухудшения самочувствия не ощущаю. Слабость, бывает поташнивает. Схему лечения сменили. Убрали сартан и Курантил. Добавили Левофлоксацин 500 на 10 дней. Эликвис 2,5*2, Азурикс 80. Хотел бы услышать Ваше мнение. Возможно ли докопаться до первопричины? И еще хотел узнать, безопасно ли принимать Левофлоксацин и Азурик для почек? Спасибо. С уважением, Александр.
Врач — нефролог Колендо Светлана ЕвгеньевнаЗдравствуйте, Александр Иванович! Я бы посоветовала Вам госпитализацию. Креатин крови вырос значимо (406 мкмоль/л). Возможно, это связано с ростом уровня мочевой кислоты в крови (*611 мкмоль/л). В моче во всех представленных Вами анализах (Вы, правда не уточнили, каких именно анализах) - эритроциты. Причины всего этого надо уточнять.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста