Вопрос № 113695
-
22.04.2023 Эдуард, 25 лет, Челябинск Подскажите пожалуйста, это заключение суточного мониторирования, норма или нет? Длительность мониторирования 23:38. Фоновая терапия: указана в дневнике, учтена при анализе результатов мониторирования. Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой. На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. Максимальная ЧСС 143 уд/мин (16:10:35, запись в дневнике пациента - "проба нагрузкой, подъём на 5 этаж по лестнице, одышка, головокружение АД 126/78). Минимальная ЧСС 42 уд/мин (05:13:20, запись в дневнике пациента -"сон"). Средняя ЧСС днем 86 уд/мин, ночью 56 уд/мин. Циркадный индекс - 1,54 (усиленный циркадный профиль ритма сердца). Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено. Максимальный интервал R-R 1462 мсек. Зарегистрированы эпизоды ускоренного АВ-проведения. Интервал PQ 108 - 135 мсек. Эктопическая активность: - наджелудочковые экстрасистолы: 12 - за время мониторирования, одиночные. - желудочковые экстрасистолы: не зарегистрированы. По дневнику пациента во время выявленных нарушений ритма сердца, в отдельных случаях, отмечено"посл приема пищи в состоянии покоя дискомфортное ощущение в области сердца, сильный стук сердца". Диагностически значимой депрессии сегмента ST не зарегистрировано. Зарегистрированы эпизоды элевации сегмента ST по 1 и 3 каналам что в сочетании с волной j расценено как признак ранней реполяризации желудочков. Интервал QT при максимальной ЧСС 244 мсек (QTc по Framingham 333 мсек). Интервал QT при минимальной ЧСС 402 мсек (QTc по Framingham 336 мсек)
Врач — кардиолог Базарнова Анна АркадьевнаДобрый день. Да, холтеровское мониторирование в пределах нормы. По данным мониторирования можно сделать косвенный вывод о том, что присутствуют проявления вегетативной дисфункции (возможно, возрастные, гормональные), с гиперсимпатикотонией. То есть склонностью сердца к чуть более ускоренной работе, чем в норме. Можно рассмотреть вопрос о некотором урежении пульса как в покое, так и при нагрузке. Самочувствие станет лучше (препарат небилет или кораксан - надо терапию подбирать очно). Советую обратиться очно к кардиологу на прием.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста