Вопрос № 118129
-
07.09.2024 Дарья, 40 лет, Саяногорск Проблемы с жкт начали беспокоить еще в 2020 году. Это было давление в левом подреберье спереди, как будто шарик надули под ребром в районе расположения угла сигмовидной кишки. В 2023 году с весны начал активно снижаться вес (-20 кг за 8 мес), кроме давления под ребром добавились такие симптомы, как тошнота, общая слабость, запоры/понос, боль под левым ребром, которая могла отдаваться в спину. Пройдена диагностика: анализы ОАК, биохимия (в тч амилаза общая/панкреатическая - 30/20; липаза - 15), ферритин -18, холестерин -5,3 остальные показатели (белки, ферменты, липиды (кроме холестерина), пигменты, углеводы, азотистые - все в норме; кал на эластазу панкреатическую - >500; узи - множественные камни желчного пузыря до 0,4 мм, загиб, повышенная эхогенность поджелудочной железы; кт ОБП с контрастом - без патологий (камни в жп не были видны), колоноскопия - дивертикулы в районе угла сигмовидной кишки вне обострения, далее этого участка кишечник не исследован из-за сильной болезненности; фгдс - гастрит вне фазы обострения, дуоденит обострение).
На узи поджелудочной в августе 2024, сказали, что хвост увеличен 2,6 см при норме до 2,5.
Может ли это быть хроническим панкреатитом? Уже устала искать причину болей.
Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена АнатольевнаЗдравствуйте, Дарья. Оснований говорить о хроническом панкреатите недостаточно. С учетом описанных симптомов, обращает на себя внимание желчекаменная болезнь и дивертикулез толстой кишки. Вы выполнили вполне достаточное обследование, нужно проанализировать опыт предыдущего лечения и скорректировать тактику вместе с лечащим врачом-гастроэнтерологом. Нужна подробная беседа, оценка других факторов, которые могут сказываться на самочувствии - сопутствующие заболевания, образ жизни и питания, прием лекарственных препаратов и БАДов и проч. Если симптоматика связана с ЖКБ, то нужна и консультация хирурга для решения вопроса об операции при необходимости. Иногда подобная симптоматика может быть спровоцирована эмоциональными факторами, стрессами. Тогда на помощь может прийти врач-психотерапевт, например. Судя по результатам обследования, опасности для жизни нет, но качество жизни нужно корректировать.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста