Вопрос № 123579
-
21.12.2025 13:03:13 Леонид, 43 года, Новосибирск Здравствуйте! На протяжении последних пяти лет растет креатинин. Вырос примерно на 10-15 мкмоль/л. Сейчас в среднем 100 мкмоль/л. (норма лаборатории - 104). Сдаю анализ примерно раз в 3 месяца. СКФ сейчас - 85 (CKD-TPI).
Из симптомов: появились очень выраженные отеки под глазами (по утрам), лейкопения ( лейкоциты - 2,2, снижены нейтрофилы и лимфоциты).
Другие анализы: Глюкоза - 5,5, Холестерин общ. - 5,5. СОЭ - 5. По всем остальным анализам биохимии - норма.
В прошлом интенсивные физ. нагрузки, частные приемы антибиотиков, был период когда приходилось принимать НПВС в течение 6 мес.
Есть ли основания включать в режим жизни ограничения как для пациентов с начальной ХБП?
Заранее спасибо!
Врач — ревматолог Сегельман Виктор СоломоновичЗдравствуйте. Рекомендуем обратиться на очный прием или телемедицинскую консультацию к нефрологу: оценить полную историю, включая все анализы за 5 лет.
Разобраться с причиной лейкопении. Возможно, потребуется консультация гематолога.
Назначить дообследование: развернутый анализ мочи (особенно на альбуминурию/протеинурию — это ранний маркер поражения почек, важнее креатинина), УЗИ почек с допплером, возможно, анализы на аутоантитела (АНА, Anti-dsDNA и др.).
Дать индивидуальные рекомендации по диете и образу жизни.
Консультация терапевта/ревматолога. Для поиска возможной системной причины, объединяющей изменения в почках и крови.
Не откладывайте визит к специалисту (нефрологу). Лейкопения в сочетании с ростом креатинина требует активной диагностики.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста