Вопрос № 124949
-
02.01.2026 12:01:23 Ксения , 28 лет, Тверь Добрый день!
После вакуумной аспирации через 1,5 месяца прошли месячные, но после них пошла мазня и продолжились кровяные выделения.
Прописали Регулон пропить, пила 4 месяца, на нем все было хорошо.
Выпила последнюю таблетку 12.12, с 18.12 пошло кровотечение отмены, далее сдала анализа на гормоны, по ним все хорошо, но повышен инсулин и незначительно пролактин, и 25.12 сделали узи, по ее у все хорошо, полость матки толщиною 3,3 мм, контур четкий ровный , Эндометрий- структура однородная. Но после узи опять началась мазня и сейчас снова идет кровь, с каждым днем как-будто обильнее.
Стоит ли сделать гистероскопию, чтобы выявить проблему и делают ли ее в кровотечение?
Можно ли как то понять это все таки гормональная проблема или проблема в матке?
Врач — гинеколог Власов Роман СергеевичЗдравствуйте. Необходимо записаться на очный прием к гинекологу (или лучше к гинекологу-эндокринологу).
Врач должен: провести повторный осмотр и УЗИ (чтобы оценить текущую ситуацию, так как с 25.12 прошло время), оценить объем кровопотери (возможно, потребуется назначить кровоостанавливающие препараты на время обследования).
Врач может, начать с гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием (РДВ) или биопсией эндометрия. Полученный материал отправят на гистологию. Это даст точный ответ о состоянии эндометрия (есть ли гиперплазия, полип, эндометрит). Это самый быстрый путь к диагнозу.
Или если кровотечение очень обильное, врач может сначала назначить гормональный гемостаз (ударную дозу гормонов, чтобы остановить кровотечение), а затем, на фоне затихания, провести гистероскопию.
Параллельно необходимо разбираться с эндокринными причинами: Повышенный инсулин требует консультации эндокринолога для исключения инсулинорезистентности и СПКЯ. Пролактин нужно пересдать с соблюдением всех правил (утром, в спокойном состоянии).
Ждать, когда само пройдет, нельзя. Состояние требует активной диагностики. Гистероскопия с биопсией эндометрия — это наиболее информативный метод в вашей ситуации, который может быть выполнен даже во время кровянистых выделений. Обязательно посетите врача в ближайшее время.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста