Вопрос № 33110
-
30.05.2006 Вера Михайловна, 43 года, Москва С конца февраля жалуюсь на тянущие боли в межлопаточной области спины, низа живота и ночные острые боли в правой икроножной мышце с судорогой среднего пальца, боли в лобной части головы. С апреля боль переместилась на поясницу, локти, пальцы рук - будто фаланги перебиты, боли в желудке, печени, кишечнике, внизу живота. С мая боли переместились в бедренные суставы, голеностоп, пятки, суставы пальцев рук, кратковременные блуждающие боли по животу, мочеиспускание редкое (раз-два в сутки) без боли, испражнения кишечника 2-3 раза в неделю. Общая скованность движений нижних конечностей, общее мышечное напряжение спины. Тяжело садиться, вставать, ложиться на живот, приседать, спускаться по лестнице (подниматься легче). Ощущение холода и двухсторонняя боль при нажатии на мягкие ткани на протяжении всего позвоночника, тяжесть в икрах, частичное онемение внешней стороны правого бедра и передней части голени правой ноги, походка утенком, будто на ходулях, тянущая боль задней поверхности бедер. Неловкость пальцев рук без онемения, боль при попытке отвести пальцы к тыльной стороне ладони. Пустая голова, пребывание в "нигде". Февраль-март: Терапевт-ОРЗ, ОРВИ, бронхит (Т-35,2-36,0, без насморка, без кашля, голова деревянная - соображает плохо, тяжелая), левосторонняя пневмония (кашель, Т 37.0-38,8), хр. гастрит с повыш кисл. Лор - отит, фарингит. Уролог - камень правой почки до 3 мм, левой до 6 мм. Окулист: гнойный конъюнктивит, через неделю - аллергический (медикаментозный) негнойный, снижение уровня зрения - вблизи + 0,5, вдаль - 0,5.
Лечение симптоматическое: Поливитамины, глицин, компресс на уши, отипак, бисептол 480, аскорутин, пролит, цистон, фитолизин (от фитолизина сыпет), гастрофарм,фистал,ацетилсалициловая, бромгексин (на бромгексин приступы кашля и сыпь на тыльной стороне ладони), бронхолитин, обтирание вода+уксус, фалиминт, антибиотик (забыла название)- который по 1т в день 9 дней, тетрациклиновая мазь 1% за веко, капли альбуцит, примочки из теплых пакетиков чая, капли Кармолиса, компресс с пихтовым маслом на грудину и подлопаточную область. Апрель-май: Гинеколог - жидкостное расширение цервикального канала 18х18,9х8 мм-2 недели стационара. Раздельное выскабливание. Дs: гиперплазия эндометрия. Уролог - пиелонефрит. Эндокринолог - все прекрасно (до 2000 года был аутоиммунный териоидит). После выскабливания на четвертые сутки появилась боль в молочных железах. Лечение: цифазолин, артофен, папаверин, линкомецин, свечи с индометацином, линекс. Выписали с болями в пояснице и низе живота и мол.железах. Записана к маммологу. Предварительно - мастопатия. УЗДЭ шейного отдела позвоночника от 24.05.06. Высота С2-С1, С6-С5, С4-С3 с их дегенерацией в виде гиперэхогенных включений со значительным преобладанием фиброза и кальциноза. Выявлены протрузии С3-С2, С5-С4 по эластическому типу. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 27.05.06. Визуализируются терминальные отделы спинного мозга (заканчиваются на уровне L2) и элементы конского хвоста. Спинной мозг однородной структуры, контуры ровные, диаметр нормальный. В теле L4- позвонка выявлена гемангиома диаметром 6 мм. Контуры тел несколько деформированы за счет краевых остеофитов. Отмечается сглаженность поясничного лордоза,S-образный сколиоз в грудо-поясничном переходе. Интенсивность МР-сигналов от межпозвоночных дисков ТН11-S1 снижена появлением дегидратации. На уровне L5-S1 визуализируется левосторонняя, парамедиальная, на широком основании грыжа диска размером до 5 мм с компрессией переднего субарахноидального пространства, выраженным сужением левого корешкового отверстия, частичной компрессией левого корешка. Могут ли все описанные боли и заболевания быть следствием грыжи диска? Могут ли причиной этих болей быть повреждения других позвонков? Прописали мовалис (ин), мильгамма (ин), долгит крем,сирдалут (табл), вольтарен эмульгель. Мне не лучше. Помогите, пожалуйста.
Благодарна за любой отзыв. Устала от боли.
Врач — врач-невролог Новикова Лариса ВагановнаУважаемая Вера Михайловна, описываемые Вами боли, онемения и судороги в правой ноге, а по данным МРТ п/кр отдела позвоночника грыжа диска L5-S1 с компрессией левого корешка, поэтому боли в ноге объясняться грыжей диска не могут. Возможно боли внизу живота, в ноге могут быть вызваны S-образным сколиозом грудо-поясничного перехода позвоночника, так как создаются условия для неравномерного распределения мышечного тонуса и напряжение мышц поддерживается общим истощением нервной системы из-за перенесённых заболеваний (пневмония, гистероскопия и др.). Головные боли могут быть из-за напряжения мышц шеи, затылка, так как условия для подобных головных болей, учитывая данные исследования шейного отдела позвоночника, есть. Но утверждать так невозможно, не видя пациента, и, знакомясь только с его субъективной оценкой ощущений и предложенных клинических данных. Думаю, что Вам надо обследоваться в условиях стационара, где есть возможности консультаций с разными специалистами.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста