Вопрос № 34398
-
17.08.2006 jnnj, 30 лет, барнаул Больная А, 31г. без сопутствующей патологии. Ятрогенное поражение холедоха (иссечена передняя стенка до долевых протоков, с повреждением a. hepatica, кровоснабжение через коллатерали адекватное), через 7 суток (предоперационная подготовка в другом ЛПУ) лапаротомия, наружное дренирование обеих протоков, п/о период сопровождается холангитом. Планируется в дальнейшем гепатико-еюно анастамоз со скрытым дренированием. Какие есть еще варианты при такой ситуации? Как часто и через какой интервал времени происходит стриктура желчевыводящих путей в анастамозе?Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Классическим видом лечения ятрогенного повреждения холедоха является наружное дренирование с последующим наложением билиодигестивного анастомоза. При условии формирования его достаточной ширины и четком соединении стенок и слизистых оболочек, как правило, анастомоз в течение очень продолжительного времени сохранет хорошую проходимость. При воспалительных процессах, а также технических погрешностях, во время операции возможно довольно быстрое развитие рубцевания в области анастомоза.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста