Вопрос № 38323
-
26.03.2007 Александр, 55 лет, Н. Новгород Мне 55 лет, диабет первого типа 20 лет. С января этого года трижды сдавал мочу на общий анализ: кетоновые тела в моче до 5 ммоль/л (при норме до 0,49 ммоль/л). Последние две недели очень тщательно контролирую уровень сахара в крови (4 измерения в день глюкометром), сахар, в основном, в пределах 3,4 - 8,6 ммоль/л, за последние 13 дней по дням: 4,5; 5,8; 1,9; 11,2/5,6; 8,6; 2,1; 8,1/ 3,8; 2,1;2,1; 14,8/9,7; 4,7;8,2; 2,8/10,9;2,5;-;4,8/7,7;5,9;1,9;4,1/9,8; 5,1; 4,7;-/5,8; 3,6; 3,7;-/3,7; 1,8; 2,8; 5,2/ 5,3; 2,2; 8,6; 6,6/7,7; 3,4; 2,3; 4,7/ 6,1; 3,7; 3,3; 7,1/ 4,4; -; -; 2,6/. Глюкометр вроде бы нормальный (One touch II), сравнивал с показаниями другого нового Accu-chek, у последнего показания на 1,5-2 единицы выше. Кроме того, меряю несколько раз в день уровень кетонов в моче тест-полосками: утром всегда около 5 ммоль/л. Днем - меньше. Принимал Эссенциале и Панкреатин, вчера уже не принимал, на всякий случай. Сегодня с утра кетоны в моче опять около 5 ммоль/л., после завтрака к обеду понизились до 1 ммоль/л.. Питаюсь нормально, не ем мяса, ем мало жира (сливочное масло 20 г, сыр 20-30 г, подсолнечное масло 10-20 г в день). Жажду, сухость во рту не испытываю. Что делать? Вообще опасен ли такой кетоацидоз?
Может быть это из-за ночного недостатка сахара в крови, но ведь по утрам сахар немаленький?
Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна АлексеевнаУважаемый Александр. При наличии кетоза необходимо совсем (до нормализации уровня кетоновых тел в моче) отказаться от сливочного, подсолнечного масла (любого жира). т.к. кетоновые тела - это продукт неполного сгорания жира на фоне недостатка углеводов и инсулина. Поэтому, кроме исключения жиров, необходимо расширить прием углеводов и, возможно, увеличить на этом фоне дозу вводимого инсулина.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста