Вопрос № 42506
-
15.11.2007 Элеонора, 24 года, Норильск 07.11.07г. обратилась к гинекологу по поводу тянущих болей внизу живота. На осмотре обнаружены спайки. Сдала мазок на микрофлору и УГИ, сделала УЗИ. По результатам анализа на УЗИ ничего не обнаружено, мазка на микрофлору - цервикальный канал: лейкоциты 20-40; клетки эпителия 5-10; уретра: лейкоциты 2-3; клетки эпителия 10-20 - гонококки, трихомонады, диплококки не обнаружены, флора сапрофиты - обнаружена палочка. Заключение УЗИ - смещение матки вправо, диффузные изменения в миометрии (эхопризнаки внутреннего диффузного эндометриоза 1 степени), под левым яичником анэхогенное трубчатое аваскулярное однородное образование малых размеров с гиперэхогенными неровными стенками, размером 17х6х13мм, объем 0,7 см3 (подозрение на гидросальпинкс). Врач объяснила, что скорее всего инфекция локализуется в трубах, с чем и связано воспаление и спайки. Было назначено лечение в 2 этапа. 1-й: циклоферон 12,5% по 2мл. в/м через день 5 раз; зиноцеф 1,5 в/м одномоментно 2 инъекции по 750 1 раз; спарфло 1 день 1 таб. 2 раза в сутки, 4 дня по 1 таб. 1 раз в сутки; тинидазол 2 дня по 2 таблетки 2 раза в сутки; на 3-4 день лечения флукостат и повторить еще через 10 дней; свечи пимафуцин 3 дня по 1 свечки на ночь и после метровит также по 1 свечки 10 дней. 2-й этап: вобэнзим 3 таб. по 3 раза в сутки 10 дней и свечи с ихтиолом ректально по 1 свечки на ночь 10 дней.<br>
У меня вопрос:<br>
1. Насколько целесообразным и эффективным является лечение если УГИ не обнаружены?<br>
2. Действительно ли аваскулярное однородное образование может быть вызвано инфекцией в трубах или могут быть и другие причины?<br>
3. Какие дополнительные анализы может нужно сдать и необходимы ли они?<br>
4. По поводу эндометриоза после лечения и проверки его эффективности мне было назначена ОК Ярина. Она излечивает эндометриоз?<br>
5. Второй этап лечения приходится на критические дни, можно ли пить таблетки и ректально ставить свечи?
Врач — гинеколог Шульга Наталья ВалериевнаЗдравствуйте Элеонора. 1. У Вас выявлено воспаление цервикального канала (лейкоциты 20-40 в п. зр.), поэтому требуется противовоспалительное лечение. 2. Возможности УЗИ не безграничны. Выявленное образование расценено как гидросальпингс, возможно, это не гидросальпингс, а гидатида (жидкостное образование на внешней поверхности трубы воспалительного происхождения). 3. Я бы назначила Вам посев на флору из цервикального канала. 4. Пока у женщины функционируют яичники, вылечить эндометриоз невозможно. Целью лечения является ремиссия болезни. Конкретный препарат назначается при очной консультации. 5. Назначенное лечение можно проводить во время менструации.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста