Вопрос № 49669
-
04.12.2008 Олеся, 25 лет, Москва Год назад выявили ДТЗ, лечили мерказолилом, с сентября ТТГ упал до 0, добавили эутирокс - 25 мг. Сейчас все анализы в норме, ТТГ - 3,0. Самочувствие отличное, на УЗИ все в норме, сцинтиграфия показывает ДТЗ (размеры нормальные, уровень захвата выше нормы - 5,25%). Единственное что беспокоит - сотояние глаз, веко одного отстает и это становится заметно, взгляд как будто испуганный.
И еще хочется планировать беременность, а на фоне лечения врач запрещает.
Скажите, пожалуйста, какое лечение, на Ваш взгляд, сейчас оптимально - оперативное или консервативное?
Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна АлексеевнаУважаемая Олеся. Во первых, необходимо показаться окулисту в Институте глазных болезней им. Гельмгольца (д-р Жирякова) для лечения эндокринной офтальмопатии. Сейчас, когда уровень гормонов щитовидной железы нормализовался - самое время. Если речь идет о радикальном лечении ДТЗ, то глаза необходимо подготовить к нему, и окулист должен дать "добро" на радикальное лечение, в противном случае состояние глаз после этого лечения может ухудшиться. Если речь идет о планировании беременности, то необходимо избавиться от ДТЗ, т.к. заболевание во время беременности может обостриться и Вы вынуждены будете принимать тиреостатики во время беременности, последнее совсем нежелательно для плода. Я не поняла: ТТГ - 3,0 - это на фоне приема только эутирокса или в сочетании с какой-то дозой мерказолила? Если только на фоне приема эутирокса, то, может быть речь идет о трансформации ДТГ в аутоиммунный тиреоидит. Тогда тактика должна бюыть совершенно другой. Если есть возможность, лучше прийти на консультацию для того, чтобы грамотно разобраться в сложившейся ситуации.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста