Вопрос № 50031
-
22.12.2008 Александр, 54 года, Москва В 2005 г. я дважды находился на обследовании в различных госпиталях.
1-й госпиталь: январь-февраль 2005 г.
ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ истории болезни.
Направлен на обследование и лечение с подозрением на септический эндокардит.
ДИАГНОЗ - Миксоматозное изменение створок митрального клапана. Пролапс митрального клапана 2ст. Аневризма восходящего отдела аорты без признаков расслоения. Артериальная гипертония 1 стадии, высокий риск. СНФК 2.
Электрокардиограмма: ритм синусовый, диффузные изменения миокарда левого желудочка. Без динамики.
Эхокардиография - зон дискинезии не выявлено. ЛП – 4,0 см, КДР – 5,3 см, КСР – 3,4 см, ФВ – 67 %, ТМЖП – 1,1 см, ТЗСЛЖ – 1,1 см, АО – 5,0-5,2 см. Уплотнение корня аорты, створок аортального клапана.
ЧП-ЭХО-КГ:
Аортальный клапан: 3-х створчатый, краевое утолщение створок, правая коронарная створка пролабирует в выносящий тракт – 1 ст., незначительная регургитация 1 ст., объемных образований на створках не выявлено.
Восходящая аорта: внутренний диаметр на уровне синуса Вальсальвы - 46 мм, диаметр в синотубулярной зоне - 37 мм, признаков расслоения нет.
Митральный клапан: створки удлинены, уплощены, разрыхленные, передняя до 6 мм, задняя до 5 мм. Пролабирование передней створки до 8 мм, задней до 10 мм (2ст). Объемных образований, не лоцируется. При ЦДК - умеренная недостаточность 2ст. митрального клапана.
Трикуспидальный клапан: створки удлинены, дополнительных образований нет.
Клапаны легочной артерии не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Аневризма корня аорты, расширение восходящего отдела аорты без признаков расслоения. Миксоматозная дегенерация створок митрального клапана. Пролапс передней и задней створок митрального клапана 2 ст. Недостаточность митрального клапана 2ст.
Данных за септический эндокардит не получено.
Рекомендовано: Консультация кардиохирурга по м/жительства для решения вопроса о необходимости оперативного лечения.
2-й госпиталь: май 2005 г.
Выписка из ИБ.
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ - Пролапс митрального клапана с регургитацией 2 ст. Редкая желудочковая экстросистолия. НК - 0. Атеросклероз аорты, расширение восходящего отдела.
ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЙ.
ЭХО-КГ: Умеренные атеросклеротические изменения аорты и клапонов сердца. Аневризма восходящего отдела аорты (на уровне синусов Вальсальвы – 4,67 см, дуга – 2,21 см, нисх.отдел – 2,37 см) с незначительной недостаточностью аортального клапана. Умеренный ПМК. Умеренная недостаточность митрального и трикуспидального клапанов. Толщина стенок левого желудочка в пределах нормы. Полости сердца не расширины. Сократительная способность миокарда хорошая. ФИ – 63%. Снижение диастолической функции левого желудочка по 1 типу. Зон гипокинеза нет. Легочной гипертензии нет.
Показаний для оперативного лечения ПМК в настоящее время нет.
Пошел уже четвертый год, как я не обследовался. Недавно в газете прочитал интервью с заведующим отделением ЦЭЛТ З.Кавтеладзе: "Жизнь на разрыв". Это интервью меня сильно задело. Я - военный пенсионер. В свое время некогда было заниматься своим здоровьем. "…Пока гром не грянет…, …мало информирован…" - это все обо мне.
Хотел бы у вас пройти обследование и, при необходимости, сделать операцию.
ВОПРОСЫ:
1. В ЦЭЛТ выполняются операции с подобной патологией?
2. Если "ДА": Примерная стоимость самой операции? (стоимость услуг мне известна).
3. Если "НЕТ": Куда лучше обратиться для предоперационного обследования и выполнения операции?
Глубокоуважаемый Александр Юрьевич! Данные, которые Вы приводите, говорят о следующем: - Аневризмы аорты нет, есть небольшое расширение; - Пролапс митрального клапана с регургитацией 2 степени, не более. Эти состояния не нуждаются в хирургическом лечении. Необходимо динамическое наблюдение кардиолога, УЗИ 1 раз в год. Будьте здоровы!
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста