Вопрос № 53650
-
10.07.2009 Алексей, 34 года, Курган Здравствуйте, Татьяна Михайловна! Гепатит С 1b диагностирован 16 лет назад. На 2009 г.: Биохимия постоянно 1…1,3 нормы. АЛТ - 49 е/л, АСТ - 47, билирубин общий - 26 мкм/л, прямой - 4,9. Высокий фиброз. УЗИ в норме, кроме: ширина воротной вены - 12 мм, селезеночной - 9 мм. Есть внепеченочные проявления гепатита. В.н. - 2700000 копий, ПВТ с 03.2009 "короткими": (Лайфферон 3 МЕ + риб. 1000) ежедневно. Вес сейчас - 64 кг. На 14 неделе в.н. - 13125 копий. Очевидно, что УВО не будет. Денег на пегилированные интерфероны нет, нацпроекта в нашем регионе нет. Есть ли смысл: 1. продолжать терапию для антифиброзного эффекта и на какой срок? При минусе после 24 недели, думаю есть смысл продлить ПВТ до 72 недель. 2. перейти на Лайфферон 5 МЕ в день (сколько продержусь)? ОАК - в норме, биохимия улучшилась.
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна МихайловнаЗдравствуйте, Алексей! Учитывая снижение вирусной нагрузки, имеет смысл продолжить лечение до 24 недель, при исчезновении вируса - до 72 недель. При сохранении или увеличении вирусной нагрузки продолжение лечения с целью торможения развития фиброза лечения не рекомендуется (в проведенных в Европе и Америке исследованиях не доказан положительный эффект такой терапии).
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста