Вопрос № 54282
-
11.08.2009 Александр, 40 лет, Сыктывкар Помогите определиться с типом диабета. Мальчику 16 лет. 3 года ставили нарушение толерантности к глюкозе. Анализы:
сахар натощак - от 6,0 - 6,8 ; через 2 часа после еды 6,3 - 7,5 ;
инсулин - 6,9 (N: 2 - 25) ; С-пептид - 680 (343 - 1803); гликированный гемоглобин - 6,2 ; антитела к В-кл. - отр.; антитела к инсулину - 1,7 ;сахар ночью - 7,0 - 7,2. Вес - 60 кг, рост - 179 см. Симптомов диабета нет. Начальная диабетическая катаракта.
Уважаемый Александр! В данной ситуации необходимо сдать анализ крови на антитела к GAD. Если они будут отрицательными, то сахарный диабет 1 типа скорее всего можно исключить. Иногда для уточнения диагноза требуется проведение даже генетического анализа. Возможно также, что в настоящее время сахарного диабета у мальчика еще нет, но есть либо нарушенная гликемия натощак, либо нарушенная толерантность к глюкозе. Более точно поставить диагноз заочно невозможно, проконсультируйтесь очно у эндокринолога. Однако в любом случае в настоящее время необходимо соблюдение плана питания и назначение адекватной сахароснижающей терапии для достижения целевых показателей гликемии (перед едой до 5,5 ммоль/л, через 2 часа после - до 7,5 ммоль/л). В противном случае в недалеком будущем могут возникнуть макро- и микрососудистые осложнения сахарного диабета, а если такового еще нет, то развитие диабета.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста