Вопрос № 5530

Болезнь Крона - хроническое воспалительное заболевание кишечника аутоиммунной природы, характеризующееся стенозом кишечных сегментов, образованием свищей и внекишечными поражениями. В возникновении заболевания предполагается роль вирусов, бактерий, а также доказана роль генетических факторов. В патогенезе заболевания определенную роль играют аутоиммунные механизмы. Повреждающее действие оказывают иммунные комплексы. Определяются признаки нарушения клеточного иммунитета, в частности, уменьшение Т-клеток в периферической крови. Все это приводит к выраженным воспалительным изменениям кишечника. При болезни Крона поражается вся кишка, а также желудок и пищевод. Самая частая жалоба - схваткообразная боль в области пупка и правой подвздошной области (поэтому часто путают с аппендицитом), у больных также наблюдается понос с примесью слизи и крови в кале, лихорадка, похудание, слабость. Поражение редко носит ограниченный характер. Течение болезни хроническое, с периодами обострений и ремиссий. За ходом лечения болезни Крона должен следить врач-гастроэнтеролог (расписание приема). При неэффективности консервативного лечения, часто прибегают к хирургическому лечению. Основу лечения составляют мероприятия по коррекции иммунологических нарушений, иммунного воспаления в слизистой толстой кишки, а также коррекция дисбактериоза и нарушений психологического статуса.