Вопрос № 58596
-
01.06.2010 Татьяна, 25 лет, Киров Татьяна Михайловна!
На ПВТ (Пегинтрон 100 + Ребетол 1000) на чертой недели ПЦР - "минус". Чувствительность метода - 1000 МЕ/мл. За 4 недели вес снизился на 4 кг и на данный момент составляет 60 кг. Лейкоциты - 2,67(п/я-0, с/я-45), тромбоциты - 151, Нв - 112 (исходный - 138). Из биохимических отклонений: ОБр - 26,3, прямой - 7,1.
1. Достаточна ли чувствительность ПЦР этой лаборатории для контроля ПВТ, или искать лабораторию с более чувствительной тест-системой?
2. Какая на сегодняшний момент максимальная чувствительность метода?
3. Действительно ли вирусная нагрузка должна определятся на фоне ПВТ только в стандартизованных МЕ/мл, а определение копий/мл не соответствует современным стандартам диагностики?
4. Возможна ли в нашей ситуации коррекция дозы пегинтрона и рибавирина по весу, учитывая его снижение на фоне ПВТ? (Пегинтрон - 1,5мг/кг=90, рибавирин - 15 мг/ кг=900). Или это будет считаться снижением дозы?
Спасибо!
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна МихайловнаВ Москве в центре молекулярной диагностики чувствительность качественной реакции ПЦР - 100 МЕ/мл. Определяют РНК и в копиях на мл (возможен пересчет в МЕ) Вы не написали какой у Вас генотип вируса, что важно для решения вопроса о дозировке препаратов. При генотипе 1 и удовлетворительной переносимости, а также учитывая невысокую чувствительность ПЦР в Вашей лаборатории , лучше продолжить лечение в прежних дозах (этот вопрос решается врачом индивидуально при учете всех факторов)
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста