Вопрос № 58924
-
13.08.2010 Андрей, 40 лет, Ачинск В 2007 г. у меня диагностировали HCV, 1В. Прошёл курс ПВТ пегасис+рибавирин. Но к сожалению безуспешно, вирусонеопределяемого в крови эффекта не достигнуто. Лечение проводилось 5 месяцев, прекращено из-за анемии, тромбоцито-лейкопении. Давность инфицирования примерно 10-15 лет. Возраст 40 лет. Гепатобиопсия-фиброз 2-3, фиброскан-4. Гепатобиопсия, описание: "Микроскопически:при исследовании микропрепаратов - серийные срезы - определяются до 8 портальных трактов с признаками их расширения, выраженного фиброза, а также фиброза перипортальных с проникновением фиброзных септ в паренхиму печени с образованием порто - портальных септ, отмечается перигепатоцеллюлярный фиброз.В портальных трактах определяются воспалительные лимфогистиоцитарные инфильтраты с проникновением воспалительного инфильтрата за пределы пограничной пластинки с формированием ступенчатых некрозов.При исследовании паренхимы печёночных долек в большинстве их определяется группы гепатоциты в состоянии гидропической дистрофии, очаговой баллонной, очаговой мелкокапельной жировой.Отмечаются внутридольковые некрозы отдельных гепатоцитов. В отдельных трактах скопление лимфоцитов с формированием лимфоидных фолликулов. По краю одного из срезов определяется очаговое скопление(матово-стекловидных) гепатоцитов. В цитоплазме гепатоцитов определяются включения пигмента липофусцина. ИГА (по Кноделю) 9, ГИСА (по В.В.Серову) 9, ГИСХ (по В.В.Серову)
Огромное желание вырастить и поставить на ноги троих ещё маленьких детей. Со своей стороны делаю всё необходимое и возможное (по моему мнению, и по мнению врачей, к которым обращаюсь) - контроль трансаминаз, ГГТ, ЩФ, раз в 3 м-ца, Урсосан постоянно (холестаз), фосфоглив 10 вв, глюкоза 5-10 вв раз в 3 м-ца, диета и запрет алкоголя. Огромное желание вылечиться, успеть до формирования фиброза в более тяжёлую стадию, и не дай Бог его трансформации в цирроз.
Ищу любые возможности излечения. По Вашему мнению, оценивая моё состояние, каковы мои шансы, есть ли перспективы, ведь лечение "неответчиков" - особенная проблема и задача не из лёгких. Многообещающее появление препаратов тройной терапии ещё не произошло, да и уверенности в них, по проведённым рандомизированным клиническим исследованиям немного. Спасибо.
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна МихайловнаУважаемый Андрей! Вы получили неадекватный курс противовирусной терапии, что, по-видимому, является основной причиной отсутствия ответа на лечение. Я не разделяю вашего пессимизма по поводу перспектив противовирусной терапии. Надо больше оптимизма, веры, а также попасть в хорошие руки при проведении противовирусной терапии. Желаю удачи.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста