Вопрос № 59062
-
13.08.2010 Татьяна, 35 лет, Rbhjd Татьяна Михайловна! На 12 неделе ПВТ (Пегинтрон100+триворин1000), 1в тип, исходная вирусная нагрузка 2,5*10в5 МЕ/мл, F1, ПЦР отрицательная с 4 недели (чувствительность 1000 МЕ/мл) в ОАК : лейкоциты 2,7 (п/я 6%, с/я 29,% м 6%, л 59%), Нв 109, Тр 126. В БХАК: АЛТ 17, АСТ 28, ОБр 15,8, ГГТП 7,2 ,ЩФ 47, снижение массы тела за 12 недель на 6,5 кг (с 65 до 58,5).
Возможен ли перерасчет дозы пегинтрона на килограмм массы до 90 мкг/нед, так как нейтропения развилась со второй недели терапии и сохраняется по сей день (нейтрофилы в пределах 0,7-1,1). Или это будет считаться снижением дозы?
И еще есть ли смысл начать принимать "Урсосан" с целью снижения вероятности рецидива после ПВТ? "Благодаря иммуномодулирующему эффекту УРСОСАН потенцирует противовирусный эффект интерферона при лечении вирусных гепатитов, повышая его с 33,0 до 56,5% (Regenstein T., 1994). Препарат снижает частоту рецидивов вирусного гепатита С в 2 раза (Буеверов А.О., 1997, 2003; Рейзис А.Н., 2003)" Или это исключительно рекламная информация по "Урсосану"?
Спасибо Вам за огромную моральную и информационную поддержку в течение последних, очень тяжелых для нас, 10 месяцев нашего знакомства с гепатитом С!
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна МихайловнаУважаемая Татьяна! Безусловно, доза пегинтрона может быть снижена при снижении массы тела (целесообразно - 1,5 мкг на кг массы тела). В отношении влияния урсосана на вирусологический ответ при проведении ПВТ я затрудняюсь ответить однозначно, так как данные исследований противоречивы.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста