Вопрос № 59473
-
24.09.2010 Владимир, 35 лет, Новотроицк Два года назад у меня родилась дочка - Настя. Впервые обратились к врачу в один месяц с жалобами на непостоянное высовывание языка, УЗИ щ/ж при УЗИ скрининге в норме, кровь на гормоны щ/ж не сдавалась, контрольное УЗИ щ/ж в 4 месяца в норме, жалоб не было. В октябре 2008 г. пролечена в инфекционном отделении по поводу ОКИ, при сдаче крови на гормон щ/ж - ТТГ= 7.2. С декабря 2008 г. получала левотироксин 12.5 мкг. В январе 2009 г. проконсультирована эндокринологом ОДКБ - транзисторный гипотириоз (ТТГ=1.49) С мая 2009 г. лекарство не принимала, ТТГ на чистом фоне (без левотироксина) в июле-5.1, назначен левотироксин 12.5 мкг. Контроль ТТГ в сентябре 2009 г. - 4.5, поэтому доза лекарства увеличена до 25 мкг. Контроль ТТГ в ноябре 2009 г. - 1.9, в апреле 2010 г. - 0.9.
Сапреля 2010 г. левотироксин отменен, рекомендован контроль ТТГ через 3 месяца. В июле 2010 г. ТТГ=5.2( анализ крови,мочи,ЭКГ в норме, жалобы на задержку речевого развития).
Прошу Вас по возможности уточнить диагноз и дать рекомендации по дальнейшему лечению. С уважением, Владимир.
Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна АлексеевнаУважаемый Владимир. У Вашей дочери гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов щитовидной железой). Эта патология у детей приводит как к задержке роста, так и к задержке умственного развития, если постоянно не получать заместительную терапию л-тироксином. Прием л-тироксина в дозе 25 мкг в сутки на сегодняшний день (что следует из Вашего письма) компенсирует недостаток гормонов щитовидной железы, о чем свидетельствует нормализация уровня ТТГ. Мне непонятно: зачем отменяют препарат? Нормализация уровня ТТГ свидетельствует лишь о том, что принимаемая доза препарата достаточна, а это значит, что его нужно продолжать принимать. Единственным критерием достаточности дозы Л-тироксина является уровень ТТГ (на фоне принимаемой дозы препарата). Со временем доза л-тироксина увеличится, т.к. потребность в гормонах у ребенка будет возрастать. Пусть Вас это не пугает. На фоне приема л-тироксина в адекватной дозе Ваш ребенок будет нормально расти и развиваться.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста