Вопрос № 61018
-
05.03.2011 Григорий, 29 лет, Ростов-на-Дону У меня с 2005 года держится температура 37,0-37,5. Утром температуры нет 1-2 часа, затем температура повышается до 37,0-37,5 и держится весь день, но перед сном опять снижается до нормы. Ранее температура была нормальной (≈36,6), но после перенесенного гайморита с проколом правой гайморовой пазухи стала колебаться. В течение дня утомляемость и быстро устают глаза. Параллельно с температурой беспокоят колени (сильных болей нет, но стартовые боли присутствуют). С 2004 г. хронический тонзиллит, в год болею ангиной один раз. Обратился к ревматологу и получил список анализов необходимых к сдаче, вот результаты: WBC – 7.1×109 /L, RBC – 4.78×1012 /L, HGB – 130 g/l, HCT – 0.442
MCV – 92.5 fl, MCH – 27.2 pg, MCHC – 294 g/l, PLT AG – 301×109 /L, LYM % – 0.250
MXD % – +0.114, NEUT % – 0.636, LYM# – 1.8×109 /L, MXD# – +0.8×109 /L, NEUT# – 4.5×109 /L, RDW_SD – 44.8 fl, RDW_CV – 0.123, PDV – 14.1 fl, MPV – 10.8 fl
P_LCR – 0.315,
Э П С Л М
- 1 68 23 8
Мочевина – 5,1 (норма 2,5-8,3 ммоль/л)
Креатинин – 0,078 (норма 0,061-0,0120 ммоль/л)
Общий билирубин – 8,6 (норма 8,55-20,25 мкмоль/л)
Непрямой – 8,6 (норма 7,7-16,2 мкмоль/л)
Антитела ВИЧ 1+2 – отриц.
Антистрептолизин О – 51,70 (0,00-200,00)
С-реактивный белок высокочувствительный – 0,466 (<3,0 мг/л)
Общий белок (TP) – 75 (64-83 г/л)
AHCV (G+M) – 0.02 (отриц.)
HBsAg – 0.50 (отриц.)
AHBcorG – 0.18 (отриц.)
Ат IgA к Chlamydia trach – 0.20 (отриц.)
Ат IgG к HSP60 Chlamydia trach – 0.16 (отриц.)
Ат IgG к MOMP+pgp3 Chlamydia trach – 0.04 (отриц.)
ANA-screen – 0.30 (отриц.)
ANCA – 0.72 (отриц.)
АТ к н. ДНК (IgG) – 0.27 (отриц.)
Anti MCV – 8.4 (0.0-20.0 ME/ml)
Циркулирующие иммунные комплексы – 65,0 (30,0-55,0 Ед.)
Электрофорез белков крови – Albumin – 60.8%; Alpha 1– 1.7%; Alpha 2 – 9.2 %; Beta – 13.1 %; Gamma – 15.2%. (протеинограмма соответствует пределам).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ эхокардиографии: полости сердца не расширены. Гипертрофии миокарда нет. Глобалная сократительная и диастолическая функции миокарда левого желудочка не нарушены. Клапаны интактны. Синусовая тахикардия. ЗАКЛЮЧЕНИЕ рентгенографии легких: патологических изменений не выявлено. Очень Вас прошу прокомментировать результаты анализа и помочь в поиске причины "моей" температуры.
Необходимы и другие анализы: иммунограмма общая, интерфероновый статус для выявления иммунопатологии. У вас повышен показатель ЦИК, то есть циркулирующие иммунные комплексы, что может свидетельствовать о начале коллагеноза (плюс температура), то есть заболевания соединительной ткани. Надо сделать еще УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на антитела к тканям щитовидной железы (АТ ТГ и АТ ТПО, чтобы исключить аутоиммунный тиреоидит).
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста