Вопрос № 61864
-
11.05.2011 Наталья, 43 года, Челябинск Моему сыну 21 год. С 15 лет ставят синдром Жильбера; 2 года назад подтвердили генетически. Есть желтушность склер и кожи. Жалоб нет. Общий билирубин 62, прямой 11. А в апреле этого года - 83, прямой - 12. АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ в норме. Вирусы гепатита В и С отрицательные. Обнаружены Ig G к цитомегаловирусу (211 Ед. в мл при норме менее 6). Антитела к ВЭБ отрицательные. Церулоплазмин 17 мг на дл при норме 20-60. Медь в моче и крови в норме. Мочу почему-то сказали сдать утреннюю (достоверно ли это)? Эластография 2 года назад 5,5 кПа (F0). УЗИ 2 года назад - диффузные изменения печени; в 2010 и в 2011 годах - в норме. Скажите, пожалуйста, делать ли ему биопсию печени, повторить ли эластографию? Может ли Ц.М.В. повлиять на состояние печени, нужно ли проводить лечение? Сдать ли повторно церулоплазмин?
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна МихайловнаУважаемая Наталья! Скорее всего, повышение уровня билирубина связано с обычными причинами - несоблюдением режима дробного питания (5-6 раз в сутки), ограничением жидкости (надо пить не менее 2 литров), возможно, приемом каких-либо лекарств, ОРВИ или физическими перегрузками. Показаний к биопсии и какому-либо дообследованию я не вижу. При высоком уровне билирубина пусть принимает препараты фенобарбитала (например, валокардин на ночь).
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста