Вопрос № 73133
-
20.02.2012 Алла, 38 лет, Железнодорожный Мне 38 лет, рост 174, вес 74кг, хронических заболеваний нет, рожала 2 раза, беременности 3. Жалобы на межменструальные кровянистые выделения. Последняя нормальная менструация началась 01.02.12г. кончилась 06.02.12г. В январе 2012 г. был поставлен диагноз по данным УЗИ: гиперпластический процесс в эндометрии. Миома матки малых размеров. 07.02.2012г. госпитализирована для РДВ, ЦГС. Последние месячные с особенностями оперативного вмешательства: после обработки шейка матки взята на пулевые щипцы. Длина полости матки по зонду 9 см. Расширение цервикального канала расширителями Гитара до № 9,5. Введен гистероскоп. Обнаружено: полость матки треугольной формы, трубные углы видны, деформации полости матки нет. Эндометрий очагово утолщен, сосудистый рисунок без особенностей, полипов не выявлено, при неполном наполнении полости матки отмечается незначительное нависание передней стенки. Произведено раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб из цервикального канала-скудный, из полости матки обильный, полиповидный. Из протокола патогистологического исследования: макроскопическое описание: п.м.-очень обильный-серо-розовые фрагменты и кровь-40к.ц.к.-обильный-серо-розовы фрагменты.кровь-8к. микроскопическое описание: в первой и второй порциях соскоба фрагменты эндометрия с картиной простой железистой гиперплазии (полиповидная форма, смешанный вариант), пласты сквамозного эпителия с единичными койлоцитами, обрывки миометрия и эндоцервикса обычного вида. Заключение: гистологический. Прокомментируйте пожалуйста, не очень все понятно. И что мне делать с миомой. Очень переживаю. Лечение после РДВ не назначили (гормональную терапию, конечно может и не надо?), а рекомендуют в следующий цикл поставить спираль "Мирена". Как вы относитесь к спирали, знаю что она тоже гормоносодержащая, лечебная.
Здравствуйте, Алла! Гормональное лечение по протоколу требуется, ибо обнаружена гиперплазия эндометрия на фоне имеющейся клиники (межменструальные кровомазания). Надо обсуждать применение гестагенов (дюфастон, норколут, утрожестан и др.), комбинированных препаратов (гормональных контрацептивов). Мирена тоже возможна, как вариант гормонального лечения гиперплазии (НО НЕ МИОМЫ!). Приезжайте, выберем, что нужно именно Вам.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста