Вопрос № 74980
-
11.04.2012 Марина, 41 год, Красноярск У меня гепатит С, генотип 1в тип. Эластография год назад была F0, а сейчас F1 на границе 2. АЛТ 100 АСТ 70. ПЦР положительный. Количественный в работе. Более года пью урсосан по 1 кап. 3 раза в день. Выявлено в 2003 году при первичном обследовании. Работала в 1989-1991 год в реанимации, гемосорбции. 1993 год, 1999 год кесарево сечение. Это даты предположительного заражения. Стоит вопрос о лечении. Но решают и ссылаются на хронические заболевания и побочные. Скажите, пожалуйста какой резкий аргумент мне в отказе лечения (т.е противопаказания) к лечению ПВТ. Год назад был эрозивный гастрит, хеликобактер +. Вчера при повторном ФГС - поверхностный гастрит. Имеется эндометриоз, поставлена "мирена" спираль. Распространенный остеохондроз. ВСД по гипертоническому типу. Январь 2011 был ишемический инсульт. С щитовидной железой все в норме и гормоны норма. Является ли это противопоказанием. С возрастом болячки прибавляются, если сейчас не лечиться, то потом вообще наверное поздно будет. И анализы ухудшаются и возраст.
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна МихайловнаУважаемая Марина, из всех перечисленных Вами заболеваний настораживает только перенесенный ишемический инсульт в молодом возрасте. Какова его причина? У Вас гипертония, или есть нарушения свертывающей системы крови? До принятия решения о лечении обязательно нужно сделать развернутую коагулограмму, включая Д-димеры, антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт. При первом генотипе результативность лечения в отношении достижения полной элиминации вируса - 40-50%. В настоящее время в Москве делается генетический анализ, определяющий чувствительность к противовирусной терапии. Если есть чувствительность к интерферону и не выявляется противопоказаний со стороны свертывающей системы крови, то можно обсуждать противовирусную терапию. В красноярском медицинском институте есть хорошие специалисты гастроэнтерологи-гепатологи, имеющие опыт лечения гепатита С.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста