Вопрос № 75775
-
17.09.2012 Александр, 54 года, Москва У меня камень 6 мм (плотностью +1000HU) в левом мочеточнике (делали КТ с контрастом). Сначала при прохождении камня по мочеточнику были приступы почечной колики средней силы, но затем боли прекратились, камень остановился примерно в 2 см от выхода в мочевой пузыть (согласно последней рентгенограмме). И уже около 5 недель камень меня почти не беспокоит (иногда "тянет" немного мочеиспускательный канал). Я продолжаю консервативную терапию, направленную на стимуляцию камня к самостоятельному отхождению - водная нагрузка, омник, но-шпа, платифиллин (с перерывами), канефрон, фитолизин, но результата пока нет. Периодически прохожу обследование. Все анализы (моча, общий анализ и биохимия крови) в норме, почка в нормальном состоянии, лоханка не расширена, уродинамика не нарушена. Гематурии нет и не было за все время прохождения камня по мочеточнику. Скажите, пожалуйста, как долго еще можно "гнать" камень в такой ситуации. Есть ли какие-то рекомендации по срокам? В какой момент можно (и нужно) считать, что камень не склонен к самостоятельному отхождению и надо предпринимать какие-то другие меры? Какие малоинвазивные операции можно провести у Вас в моем случае, если будет показано оперативное удаление камня? Требуются ли при таких операциях какие-то дополнительные манипуляции, например, установка стента после операции? Какой срок госпитализации при таких операциях?
Врач — уролог Кочетов Сергей АнатольевичУважаемый Александр. Если камень находится в нижней трети мочеточника более 30 дней, то продолжение консервативной терапии нецелесообразно. При длительно стоящих камнях в стенке мочеточника происходят необратимые изменения. В вашем случае , очевидно, показано проведение дистанционной литотрипсии или контактной уретеролитотрипсии. Срок госпитализации 1 день. Приходите на консультацию (линк урологи), будем рады помочь Вам. Более подробно можно обсуждать ситуацию только после осмотра и детального ознакомления с данными истории болезни.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста