Вопрос № 79671
-
19.11.2012 Наталия, 41 год, Москва Посоветуйте: лечить или оперировать? В 2009 году после обращения в ж/к с жалобами на обильную менструацию была направлена на РДВ с гистероскопией. Результаты октябрь 2009: длина полости матки по зонду 9 см, полость матки не деформирована, эндометрий утолщен с полиповидными разрастаниями, соскоб обильный. Гистология: простая железистая гиперплазия эндометрия. Был назначен Дюфастон, на фоне которого были постоянные кровянистые выделения. После отмены Дюфастона (в мае 2010 года) поставила Мирену, но из-за сильного кровотечения через 2 месяца ВМС срочно удалили и назначили Экслютон. УЗИ март 2011 года на фоне Экслютона: структура миометрия неоднородная, по передней стенке линейные гиперэхогенные стуктуры и омэхогенные очаги, м эхо 20 мм, контуры четкие, ровные, деформация пм есть за счет плотного неоднородного содержимого, эхо признаки гиперплазии эндометрия, аденомиоза матки, кисты яичника. Повторно сделали РДВ с гистероскопией в апреле 2011 года - длина матки по зонду 8 см, полость деформирована выбухающим в полость образованием 2,6*2,4 см, соскоб скудный! На фоне Экслютона дата последней менструации 11.10.12, УЗИ 30.10.12 матка 76*57*70, м эхо 24 мм, контуры четкие, миоматозный узел 33 мм с центрипетальным ростом на 2/3 выдающийся в полость матки, яичники не увеличены, стуктура мелкофолликулярная. Заключение: признаки субмукозной узловатой миомы матки. Беспокоят длительные менструации по 8-15 дней, нарушение цикла, полименорея, кровянистые выделения между циклами. Сейчас назначен Оргаметрил или Норколут с 15 дня цикла, а вы что посоветуете? Продолжать наблюдение за миомой и принимать гормоны или пока размеры не очень большие не ждать, а сделать операцию по надвлагалищному удалению матки? Роды были в 1997 году, беременность не планирую, но очень боюсь последствий операции. Посоветуйте, как быть в моей ситуации?
Врач — гинеколог Шульга Наталья ВалериевнаУважаемая Наталия! Самый простой путь - это удалить матку лапароскопическим доступом, но если Вы заинтересованы в оставлении матки, то можно сделать эмболизацию маточных артерий и параллельно лечить гиперплазию эндометрия. Приходите на консультацию, в очной беседе можно более конкретно обсуждать возможные варианты развития событий.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста