Вопрос № 86641

Здравствуйте, Татьяна, мальчику провели реваскуляризацию, т.е. восстановили кровоток в пораженной коронарной артерии, а это самое главное. Консервативное лечение после инфаркта миокарда, реваскуляризации: двойная антитромбоцитарная терапия обязательна (плавикс, аспирин), по поводу ингибиторов АПФ (в вашем случае это каптоприл), я бы рассмотрела лучше низкие дозы длительно действующего ингибитора АПФ, например, периндоприл 2,5 мг или рамиприл 2,5 мг, так как каптоприл короткодействущий и более выраженно снижает артериальное давление, а у мальчика, из вышеизложенного, артериальной гипертензии нет. Верошпирон, на мой взгляд, не нужен, так как сердечная недостаточность, по вышеуказанным данным, у ребенка не более 1ФК. Помимо травматического генеза инфаркта, необходимо исключить все возможные другие причины инфаркта, среди которых: семейная гиперлипидемия, патология эндотелия, аномалии коронарных артерий, феохромоцитома, надклапанный стеноз аорты, гипертрофическая кардиомиопатия, опухоль сердца, инфекционный эндокардит, коронарит, в том числе: при неревматических кардитах, при инфекционных заболеваниях, болезнь Кавасаки, болезнь Такаясу, системная красная волчанка, узелковый периартериит, неспецифический аортоартериит. Но, конечно, конкретные рекомендации по лечению можно давать только после очной консультации.