Вопрос № 86656
-
09.11.2013 Людмила, 51 год, г. Урай Муж находится на ПВТ геп.С ген.1b (обнаружен в 2005г.), идет 46 неделя лечения. На начало лечения PCR HCV – 1.8*10 в 4 коп/моль. На следующий день сразу после укола пегасиса сделали ПЦР, результат 2,3*10в3копий/моль, на 8ой неделе не сдавали, на 12ой неделе количественный анализ показал отр., на 24ой неделе – отр., на 30ой нед.- отр. На всем протяжении лечения принимал пегасис + ребетол 5 таб.(почему-то при весе 92кг назначали 5 таб., это сейчас я понимаю, что это неправильно, что надо было 6 таб.) снижали ребетол на 1таб. на три недели, т.к. гемоглобин упал до 95, тромбоциты 130,остальное время 5 таб. и сейчас общий анализ не критичный. Биохимия как начал лечение в норме. Перед началом лечения сделал биопсию, патологогистологическое заключение: хронический гепатит, ИГА-4, ГИС-3. Вопрос достаточно ли 48 недель лечения по нашим результатам? Огромное спасибо.
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна МихайловнаУважаемая Людмила! Увеличение длительности лечения (максимально до 72 недель) требуется у больных с исходным циррозом печени (стадия фиброза 4), при отсутствии раннего вирусологического ответа (то есть когда вирус еще определяется на 12 неделе лечения). В последние годы мы ориентируемся также на анализ, определяющий чувствительность к интерферону (генотип интерлейкина 28B). Если генотип неблагоприятный, также может обсуждаться увеличение длительности лечения.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста